złożona hiperlipidemia
Wskazanie

Złożona hiperlipidemia to zaburzenie metabolizmu lipidów charakteryzujące się jednoczesnym podwyższeniem stężenia cholesterolu całkowitego oraz trójglicerydów w surowicy krwi. W odróżnieniu od hiperlipidemii prostych, w których występuje podwyższenie tylko jednego rodzaju lipidów, złożona hiperlipidemia zwiększa znacząco ryzyko rozwoju miażdżycy i chorób sercowo-naczyniowych.

Złożona hiperlipidemia może mieć podłoże genetyczne (rodzinna złożona hiperlipidemia) lub wtórne, związane z innymi schorzeniami, takimi jak cukrzyca, niedoczynność tarczycy, zespół nerczycowy, czy też być skutkiem stosowania niektórych leków (np. kortykosteroidów, niektórych leków przeciwpadaczkowych). Rozpoznanie opiera się na badaniach laboratoryjnych profilu lipidowego oraz wykluczeniu innych przyczyn zaburzeń gospodarki lipidowej.

W leczeniu złożonej hiperlipidemii stosuje się przede wszystkim statyny, które efektywnie obniżają poziom cholesterolu LDL. Na polskim rynku dostępne są preparaty takie jak: Atoris, Sortis, Tulip (atorwastatyna), Rosucard, Crosuvo (rosuwastatyna), Simvasterol, Simvacard (simwastatyna). W przypadku niewystarczającej skuteczności monoterapii, często stosuje się leczenie skojarzone, dodając fibraty (np. Lipanthyl, Fenoratio) skuteczne w obniżaniu trójglicerydów, lub ezetimib (Ezetrol, Ezehron), który hamuje wchłanianie cholesterolu w jelitach.

Największym wyzwaniem w leczeniu złożonej hiperlipidemii jest uzyskanie równoczesnej normalizacji poziomów zarówno cholesterolu, jak i trójglicerydów. Pacjenci często wymagają kombinacji leków, co zwiększa ryzyko interakcji lekowych oraz działań niepożądanych, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu statyn i fibratów (zwiększone ryzyko miopatii i rabdomiolizy). Dodatkową trudność stanowi niska adherencja pacjentów do leczenia hipolipemizującego, które jest przewlekłe i często nie daje odczuwalnych efektów, a wymaga systematycznego przyjmowania leków.

Istotnym elementem terapii, oprócz farmakoterapii, pozostaje modyfikacja stylu życia, w tym dieta uboga w tłuszcze nasycone i węglowodany proste, regularna aktywność fizyczna oraz eliminacja używek. U pacjentów z cukrzycą lub zespołem metabolicznym kontrola glikemii oraz redukcja masy ciała stanowią kluczowe elementy skutecznego leczenia złożonej hiperlipidemii.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 17.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl