reakcja po ukąszeniu przez owady
Wskazanie

Reakcja po ukąszeniu przez owady to zespół objawów klinicznych, które mogą wystąpić po ukłuciu lub ukąszeniu przez różne gatunki owadów, takie jak osy, pszczoły, szerszenie, komary czy kleszcze. Nasilenie reakcji może być różne – od łagodnego miejscowego zaczerwienienia i świądu, przez większe obrzęki, aż po zagrażającą życiu reakcję anafilaktyczną.

W leczeniu łagodnych reakcji miejscowych stosuje się przede wszystkim leki przeciwhistaminowe, które zmniejszają świąd i obrzęk. Popularne preparaty dostępne w Polsce to: Zyrtec, Claritine, Allegra, Clatra czy Alerzina. Miejscowo można stosować preparaty zawierające dimetynden (Fenistil) lub hydrokortyzon (Hydrocortisonum, Laticort). W przypadku większego obrzęku pomocne mogą być także doustne glikokortykosteroidy, np. Encorton (prednizon) lub Metypred (metyloprednizolon).

Przy reakcjach anafilaktycznych konieczne jest natychmiastowe podanie adrenaliny (np. za pomocą autostrzykawki Epipen lub Anapen), następnie podanie leków przeciwhistaminowych i kortykosteroidów. Pacjenci z historią ciężkich reakcji alergicznych powinni zawsze mieć przy sobie adrenalinę w autostrzykawce.

Największe trudności w leczeniu reakcji po ukąszeniach owadów dotyczą przede wszystkim szybkiej identyfikacji reakcji anafilaktycznej i natychmiastowego wdrożenia odpowiedniego postępowania. Problemem bywa także dostępność adrenaliny w autostrzykawkach dla pacjentów zagrożonych anafilaksją. Dodatkowo, dla osób uczulonych na jad owadów błonkoskrzydłych (osy, pszczoły), wyzwaniem jest stosowanie się do zaleceń dotyczących unikania ekspozycji oraz regularne prowadzenie immunoterapii swoistej (odczulania), która w Polsce prowadzona jest preparatami takimi jak Alutard SQ czy Venomenhal.