nadmierna potliwość skóry dłoni
Wskazanie

Nadmierna potliwość skóry dłoni (hiperhidroza dłoni) to zaburzenie polegające na wydzielaniu przez gruczoły potowe ilości potu znacznie przewyższającej fizjologiczne potrzeby organizmu. Schorzenie to ma często podłoże idiopatyczne, może być jednak również związane z zaburzeniami endokrynologicznymi, neurologicznymi, infekcjami czy przyjmowanymi lekami. U pacjentów z hiperhidrozą dłoni występuje stałe lub okresowe, niekontrolowane pocenie się skóry dłoni, często nasilające się w sytuacjach stresowych.

W leczeniu nadmiernej potliwości dłoni stosuje się różne metody terapeutyczne, zaczynając od preparatów miejscowych. Najczęściej stosowane leki to preparaty zawierające chlorek glinu, takie jak Antidral, Anhydrol Forte czy Perspirex. W przypadkach opornych na leczenie miejscowe można zastosować iniekcje toksyny botulinowej (Botox, Dysport, Xeomin), które blokują uwalnianie acetylocholiny w zakończeniach nerwowych gruczołów potowych, hamując ich nadmierną aktywność.

W farmakoterapii ogólnoustrojowej stosuje się leki antycholinergiczne, takie jak bromek glikopironium (Robinul) czy oksybutynina (Ditropan, Driptane), które jednak nie są zarejestrowane w Polsce do leczenia hiperhidrozy. W przypadkach opornych na leczenie farmakologiczne można rozważyć metody inwazyjne, takie jak jonoforeza (urządzenia Hidrex, Iontoderma) lub sympatektomia torakoskopowa.

Największą trudnością w leczeniu nadmiernej potliwości dłoni jest często nawrotowy charakter schorzenia oraz niewystarczająca skuteczność terapii miejscowych. Pacjenci zgłaszają znaczne obniżenie jakości życia, problemy w relacjach społecznych i zawodowych. Leki antycholinergiczne stosowane ogólnoustrojowo mogą powodować uciążliwe działania niepożądane, takie jak suchość w ustach, zaburzenia widzenia czy zatrzymanie moczu. Leczenie toksyną botulinową, choć skuteczne, wymaga powtarzania co 6-9 miesięcy i może być kosztowne. Wyzwaniem pozostaje również identyfikacja i leczenie ewentualnych chorób podstawowych, które mogą być przyczyną wtórnej hiperhidrozy.