Przedawkowanie
Kola

Przedawkowanie substancji kola

Przedawkowanie substancji czynnych zawartych w preparatach zawierających wyciąg z kola (Cola nitida, Cola acuminata) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Należy jednak pamiętać, że w produktach leczniczych zawierających kola, przedawkowanie może być związane także z innymi aktywnymi składnikami, które często współwystępują w preparatach wieloskładnikowych. W przypadku produktu Cardiol C, kola występuje w postaci wyciągu płynnego z zarodków kola w ilości 130 mg w 1 ml preparatu, a dodatkowo produkt zawiera 0,655 mg kofeiny.¹

Objawy przedawkowania

W przypadku przedawkowania produktów zawierających kola, takich jak Cardiol C, mogą wystąpić przede wszystkim objawy przedawkowania związane z zawartością glikozydów nasercowych oraz alkoholu etylowego. Należy zauważyć, że Cardiol C zawiera 60%-69% (V/V) etanolu, co także może przyczyniać się do objawów zatrucia.^{2 3}

Dane literaturowe dotyczące zatruć ostrych po przedawkowaniu u ludzi produktów zawierających konwalię (które występują w Cardiol C w postaci nalewki mianowanej z ziela konwalii) wskazują, że główne objawy występują przy dawkach 1,5 do 3 razy wyższych niż zalecane. Wśród kluczowych objawów przedawkowania wyróżnia się:⁴

• Zaburzenia rytmu serca (arytmie)
• Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego:
  • Nudności
  • Wymioty
  • Biegunka
• Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego:
  • Bóle głowy
  • Senność
  • Zaburzenia widzenia

⁵

Niebezpieczeństwa związane z przedawkowaniem

Szczególne zagrożenie przy przedawkowaniu preparatów zawierających kola (takich jak Cardiol C) stanowią komponenty o działaniu kardioaktywnym. W przypadku Cardiol C znaczącą rolę w obrazie przedawkowania odgrywają glikozydy nasercowe obecne w nalewce z konwalii. Jednoczesne przedawkowanie kofeiny zawartej zarówno bezpośrednio w preparacie (0,655 mg/ml), jak i w wyciągu z kola, może nasilać działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego.^{6 7}

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku zatrucia produktem zawierającym kola, takim jak Cardiol C, należy zastosować następujące postępowanie terapeutyczne:⁸

• Uzupełnienie zaopatrzenia wodno-elektrolitowego organizmu – podstawowy element terapii
• Wyrównanie niedoboru magnezu – szczególnie istotne ze względu na zaburzenia rytmu serca
• W ciężkich przypadkach:
  • Zapewnienie pomocy tlenowo-krążeniowej
  • Podanie atropiny – jako antidotum przy zaburzeniach związanych z glikozydami nasercowymi

⁹

Tabela objawów przedawkowania

Należy zauważyć, że w przypadku Cardiol C, który zawiera również wyciąg z kola i kofeinę, objawy przedawkowania mogą być złożone i obejmować zarówno działania glikozydów nasercowych, jak i działania kofeiny oraz etanolu.^{10 11}