Właściwości farmakodynamiczne
Cortineff ophtalm. 0,1% 1 mg/g

Wprowadzenie do właściwości farmakodynamicznych

Fludrokortyzonu octan obecny w preparacie CORTINEFF ophtalm. 0,1% (1 mg/g) jest syntetycznym hormonem kory nadnerczy, należącym do grupy kortykosteroidów stosowanych w okulistyce. Substancja ta stanowi fluorowaną pochodną hydrokortyzonu i charakteryzuje się dużą aktywnością mineralotropową. W klasyfikacji ATC produkt nie ma jeszcze przydzielonego specyficznego kodu, jednak należy do grupy leków okulistycznych o działaniu przeciwzapalnym z kategorii kortykosteroidów ¹.

Charakterystyka ogólna

Fludrokortyzon, jako syntetyczny kortykosteroid, wykazuje tendencję do hamowania czynności hormonalnej kory nadnerczy. W preparacie CORTINEFF ophtalm. 0,1% wykorzystywane jest przede wszystkim jego działanie przeciwzapalne przy stosowaniu miejscowym na powierzchnię oka. Substancja ta występuje w formie maści do oczu, która jest białą z bladożółtym odcieniem, tłustą, miękką masą, o charakterystycznym zapachu lanoliny ².

Mechanizm działania

Fludrokortyzon wykazuje złożony mechanizm działania przeciwzapalnego, który opiera się przede wszystkim na hamowaniu kaskady zapalnej na wielu poziomach. Jako silny inhibitor kinin tkankowych, fludrokortyzon znacząco zmniejsza ich aktywność proteolityczną w miejscu aplikacji. Dodatkowo substancja ta wpływa na redukcję substancji podstawowej tkanki łącznej oraz wykazuje zdolność do zmniejszania proliferacji kolagenu ³.

Rezultat działania farmakodynamicznego

Miejscowa aplikacja fludrokortyzonu octanu do oka prowadzi do wystąpienia szeregu korzystnych efektów farmakodynamicznych:

• Działanie przeciwzapalne – fludrokortyzon intensywnie hamuje procesy zapalne w przednim odcinku gałki ocznej ⁴
• Redukcja odczynu alergicznego – substancja zmniejsza nasilenie reakcji alergicznych, co jest szczególnie istotne w przypadku alergicznych zapaleń spojówek ⁵
• Efekt przeciwświądowy – fludrokortyzon zmniejsza świąd towarzyszący stanom zapalnym powierzchni oka ⁶
• Działanie przeciwobrzękowe – substancja skutecznie redukuje obrzęk tkanek oka w przebiegu procesów zapalnych ⁷
• Hamowanie wytwarzania płynu wysiękowego – fludrokortyzon hamuje powstawanie wysięku w przypadkach zapaleń przedniego odcinka gałki ocznej ⁸
• Redukcja reakcji pourazowych – substancja wykazuje skuteczność w zmniejszaniu reakcji zapalnych występujących po urazach rogówki i twardówki ⁹

Skład preparatu a działanie farmakodynamiczne

Preparat CORTINEFF ophtalm. 0,1% zawiera 1 mg fludrokortyzonu octanu w każdym gramie maści do oczu. Należy zwrócić uwagę, że preparat zawiera również substancje pomocnicze o znanym działaniu: chlorek benzalkoniowy w ilości 0,1 mg/g oraz lanolinę w ilości 100 mg/g ¹⁰. Substancje te, chociaż pełnią głównie rolę nośników i konserwantów, mogą w pewnym stopniu modyfikować biodostępność i efekt miejscowy substancji czynnej.