wrażliwa powierzchnia zęba startego klamrami
Wskazanie

Wrażliwa powierzchnia zęba startego klamrami to problem, który często występuje u pacjentów korzystających z protez częściowych ruchomych wyposażonych w klamry metalowe. Jest to rodzaj nadwrażliwości zębów, która pojawia się w wyniku mechanicznego starcia tkanek twardych zęba (szkliwa i zębiny) przez metalowe elementy protezy. Klamry, które służą do utrzymania protezy w jamie ustnej, mogą z czasem powodować abrazję zębów, szczególnie w miejscach ich kontaktu z powierzchnią zęba.

Problem ten najczęściej objawia się dolegliwościami bólowymi podczas spożywania pokarmów zimnych, gorących, słodkich czy kwaśnych. Pacjenci mogą odczuwać krótkotrwały, ostry ból, który ustępuje po usunięciu bodźca. Wrażliwość ta jest wynikiem odsłonięcia kanalików zębinowych, co umożliwia bezpośrednie przewodzenie bodźców do miazgi zęba.

W leczeniu nadwrażliwości zębów wywołanej starciem powierzchni przez klamry stosuje się preparaty znoszące nadwrażliwość, które zawierają związki fluoru, azotan potasu, fosfokrzemian wapnia i sodu czy argininy. Na polskim rynku dostępne są pasty do zębów takie jak: Sensodyne, Elmex Sensitive Professional, Lacalut Sensitive, Colgate Sensitive Pro-Relief czy Meridol Gum Protection. Dodatkowo można stosować specjalistyczne płukanki (np. Listerine Professional Sensitivity Therapy) oraz lakiery znoszące nadwrażliwość aplikowane przez lekarza dentystę (np. Duraphat, Fluor Protector).

Największą trudnością w leczeniu nadwrażliwości zębów startych klamrami jest fakt, że samo stosowanie preparatów znoszących nadwrażliwość nie eliminuje przyczyny problemu. Konieczna jest modyfikacja protezy poprzez korekty klamr lub zastosowanie alternatywnych rozwiązań protetycznych, takich jak protezy bezklamrowe, protezy na precyzyjnych elementach retencyjnych czy implanty zębowe. Istotne jest również regularne kontrolowanie stanu protez i ich dopasowania, ponieważ protezy źle wyważone okluzyjnie mogą prowadzić do nadmiernego obciążenia zębów filarowych i przyspieszenia procesu ich ścierania.

W przypadkach zaawansowanego starcia może być konieczne odbudowanie utraconych tkanek zęba za pomocą wypełnień kompozytowych lub wykonanie uzupełnień protetycznych (korony, licówki). Ważnym elementem postępowania jest również edukacja pacjenta w zakresie właściwej higieny protez i jamy ustnej oraz regularnych wizyt kontrolnych, które umożliwiają wczesne wykrycie i zapobieganie pogłębianiu się problemu.