W siedzibie Samodzielnego Zespołu Gruźlicy i Chorób Płuc w Olsztynie zaprezentowany został nowy sprzęt medyczny, który został zakupiony ze środków dotacji celowej. Koszt zakupionego sprzętu wyniósł łącznie 473 tys. zł. Z czego 312 tys. to dotacja ogólna, 78 tys. ze środków samorządu województwa warmińsko-mazurskiego, natomiast 83 tys. ze środków własnych placówki.
Pacjenci z województwa warmińsko-mazurskiego będą mogli skorzystać z bodypletyzmografii. To badanie czynności płuc, które pozwala na pomiar całkowitej objętości zawartego w płucach powietrza. Po najgłębszym wydechu w płucach pozostaje pewna ilość powietrza, której nie można wydmuchać. Jest to tzw. objętość zalegająca, której nie można zmierzyć za pomocą spirometrii, a umożliwia to właśnie bodypletyzmografia. Ponadto za pomocą bodypletyzmografii można ocenić opór, jaki drogi oddechowe stawiają dla przepływającego przezeń powietrza, co w sposób pośredni umożliwia ocenę stopnia obturacji.
Bodypletyzmograf z funkcją DLCO pozwala ocenić zaburzenia dyfuzji gazów w płucach. Uzyskiwane parametry w badaniu określającym wartość DLCO mają wysoką wartość w diagnostyce chorób śródmiąższowych płuc, takich jak: sarkoidoza, włóknienie płuc samoistne oraz w przebiegu chorób układowych (RZS, ZZSK, twardzina układowa), alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych (AZPP), działanie niepożądane niektórych leków oraz innych rzadkich chorób płuc.
Zakupiony aparat do bodypletyzmografii umożliwia wykonanie badań pacjentom chodzącym, z masą przekraczającą 115 kg. Zakup nowego aparatu to rozszerzenie możliwości wykonywania badań również dla pacjentów poruszających się na wózkach inwalidzkich (aparat dysponuje podjazdem), o masie do 160 kg, z jednoczasowy wykonaniem badania DLCO.
Dzięki wsparciu został również zakupiony aparat do echokardiografii. W pulmonologii istnieje wiele wskazań do oceny układu krążenia i czynności serca, m.in. jest to badanie przesiewowe w diagnostyce nadciśnienia płucnego, a jako jedyny ośrodek w województwie warmińsko-mazurskim, SPZGiChP prowadzi program lekowy NFZ leczenia nadciśnienia płucnego.
Do nowych sprzętów zaliczają się także trzy aparaty do wentylacji mechanicznej. Wentylacja mechaniczna nieinwazyjna (NIV) jest coraz szerzej stosowaną metodą leczenia w pulmonologii. Zgodnie z wytycznymi specjalistycznymi jest leczeniem z wyboru w niewydolności oddechowej w przebiegu POChP. Zakup aparatów umożliwi wcześniejsze włączanie leczenia z korzyścią dla pacjenta.
Komentarze
[ z 3]
Nowe urządzenia do diagnostyki płuc są bardzo dobrą inwestycją. Niestety w obliczu obecnego zanieczyszczenia powietrza możemy spodziewać się wzrostu zapadalności na choroby płuc. Powinniśmy dobrze się przygotować na taką ewentualność. Każda wyremontowana czy lepiej wyposażona jednostka stanowi nowy punkt na mapie, który sprawia, że nowoczesne terapie i diagnostyka są coraz bardziej dostępne. Krok po kroku dojdziemy do podniesienia poziomu świadczonych usług medycznych w całym kraju.
Sieć dobrze funkcjonujących i wyspecjalizowanych jednostek powinna być naszym celem. Ta wizja może się urzeczywistnić szybciej niż nam się wydaje, ale muszą zostać wprowadzone zmiany, o których ostatnio dużo się mówi (zwiększenie nakładów przeznaczanych na służbę zdrowia). Miejmy nadzieję, że obecne negocjacje doprowadzą do trwałej poprawy sytuacji finansowej szpitali i przychodni. Dzięki temu będzie można planować szczerzej zakrojone inwestycje, co doprowadzi do rozwoju ośrodków medycznych. Nie zapominam oczywiście o lekarzach, pielęgniarkach i innych pracownikach, których wynagrodzenie powinno być bardziej adekwatne do wykonywanego zawodu.
Zaproponowany pod koniec ubiegłego roku przez Ministerstwo Zdrowia projekt ustawy o modernizacji i poprawie efektywności szpitalnictwa dotyka tylko jednego elementu systemu – szpitali i to w bardzo wąskim wymiarze, bo tylko w kwestiach zarządczych. 400 szpitali w Polsce płaci w tym roku o 300 milionów złotych łącznie większy rachunek w porównaniu do miesięcy z poprzedniego roku. Jednak nie wszystkie placówki oszczędzają też światło, które na korytarzach pali się do późnych godzin nocnych. W przepisach nie ma obowiązku aby światło przykładowo na korytarzach szpitali pediatrycznych paliło się przez całą noc. Jedynie taki wymóg ze względów bezpieczeństwa obejmuje oddziały intensywnej terapii. Co ciekawe, wielu dyrektorów chciałoby wprowadzać rozwiązania wykorzystujące fotowoltaikę. Jednak, przystosowanie budynku szpitalnego do tego kosztuje około sto tysięcy złotych. Subfundusz modernizacji podmiotów leczniczych (SMPL) zdaniem Ministerstwa Zdrowia poprawi jakość, dostępność i bezpieczeństwo udzielanych świadczeń poprzez inwestycje w infrastrukturę ochrony zdrowia.Na modernizację polskich szpitali do 2029 roku ma trafić około siedem miliardów złotych. Wybór wniosków o dofinansowanie nastąpi w drodze konkursów, które zorganizuje i przeprowadzi Minister Zdrowia. Dofinansowanie będzie odbywać się w formie dotacji celowej, na podstawie umowy zawartej pomiędzy podmiotem leczniczym, a MZ. O wsparcie będą mogły ubiegać się podmioty udzielające świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.Ponad 30 miliardów złotych ze środków unijnych zostanie przeznaczone na zdrowie przez następne lata. W stosunku do ostatniej, 6-letniej perspektywy unijnej gdzie mieliśmy około 13 miliardów złotych, to 2,5 krotnie więcej. Większość środków trafia do ochrony zdrowia w formie grantowej, z których to funduszy łącznie, na zdrowie alokowanych jest 18 procent. Z kolei z perspektywy REACT-UE na zdrowie przeznaczonych ma być 8,5 miliarda złotych, czyli około jednej trzeciej budżetu programu. Rząd przeznaczył ponad 11 mln zł na wsparcie szpitali w województwie kujawsko-pomorskim. Dzięki temu lecznice zakupią sprzęt i aparaturę medyczną. Remont Szpitala Powiatowego w Zambrowie i powstanie Centrum Aktywizacji i Integracji Społecznej w gminie Jasionówka – to przedsięwzięcia, które zostaną zrealizowane dzięki dotacjom z Funduszu Wsparcia Gmin i Powiatów, wydzielonego z budżetu województwa. Mieszkańcy wspomnianej gminy będą mogli liczyć m.in. na pomoc w poprawie zdrowia psychicznego, którą uzyskają w Centrum Aktywizacji i Integracji Społecznej. Ma ono powstać w budynku starej szkoły. Na jego remont gmina otrzyma 300 tysięcy złotych. Fundusz Wsparcia Gmin i Powiatów to autorska inicjatywa samorządu województwa. Jego pierwsza edycja miała miejsce w 2021 roku. W tamtym czasie skorzystało z niej 40 samorządów. W ramach zaplanowanych prac odbędzie się przebudowa i modernizacja pomieszczeń oddziału wewnętrznego myślenickiego szpitala. Chodzi m.in. o całkowitą wymianę wentylacji mechanicznej i klimatyzacji czy prace związane z instalacją elektryczną. Na oddziale powstanie również sala opieki kardiologicznej.Projekt ustawy o modernizacji i poprawie efektywności szpitalnictwa zakłada m.in. utworzenie Agencji Rozwoju Szpitali.W lecznicach o najsłabszej kondycji ekonomicznej będzie obligatoryjnie wprowadzany plan naprawczo-rozwojowy. Projektowana reforma zakłada też profesjonalizację kadry zarządzającej, w tym wprowadzenie egzaminów państwowych dla przyszłych menedżerów szpitali. Instytucja ta będzie miała również inne zadania dotyczące podmiotów szpitalnych, takie jak organizowanie i koordynowanie wspólnych zakupów, wsparcie finansowe, merytoryczne i eksperckie. Wspierane będą również inwestycje w szpitalach dzięki skoordynowaniu działań na rzecz rozwoju szpitalnictwa, a także skierowaniu na ten cel dodatkowych środków z różnych źródeł: budżetu państwa, funduszy unijnych czy z funduszy celowych zarządzanych przez Ministra Zdrowia. Projekt omawianej ustawy ma uwzględniać mapy potrzeb zdrowotnych, które są w kompetencji Ministra Zdrowia. To narzędzie, które umożliwia monitorowanie efektywność systemu ochrony zdrowia. Dzięki nim można zapoznać się z sytuacją w danym regionie i podejmowania odpowiednich kroków, które poprawią wskaźniki jakościowe placówek leczniczych np. w zakresie rodzaju i ilości sprzętu diagnostycznego w poszczególnych szpitalach czy liczby łóżek w danym regionie. Cechą map jest formułowanie rekomendowanych kierunków działań, na podstawie których podejmowane będą decyzje w sektorze zdrowia, we wszystkich zakresach opieki zdrowotnej. W przypadku leczenia szpitalnego można chociażby uzyskać wskazanie konieczności optymalizacji obłożenia łóżek na oddziałach, zgodnie z prognozami demograficznymi. Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus UCK WUM zostanie zrewitalizowany. Ministerstwo zdrowia i UCK WUM podpisały umowę na dofinansowanie realizacji programu wieloletniego. Skorzystają na tym przede wszystkim pacjenci, którzy będą mogli być leczeni w godnych warunkach. To również dobra wiadomość dla pracowników szpitala, którzy będą mogli pomagać chorym w przestrzeniach spełniających wszystkie wymogi współczesnej medycyny, ale także kształcić kolejne pokolenia kadr medycznych. Powody do zadowolenia mają również studenci, bo będą uczyć się nie tylko od najlepszych nauczycieli akademickich, ale także w nowoczesnym kampusie. Inwestycja, obejmująca budowę nowego budynku szpitalnego oraz modernizację istniejącej infrastruktury, pozwoli na zwiększenie dostępności do udzielanych świadczeń zdrowotnych. Jednocześnie poprawie ulegnie jakość tych świadczeń, a to dzięki wprowadzeniu innowacyjnych metod diagnostycznych i leczenia oraz polepszaniu warunków, w jakich są one realizowane. Nastąpi również skrócenie czasu pobytu pacjenta w szpitalu, a uzyskane efekty zdrowotne będą lepsze. Zwiększona zostanie kompleksowość udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej za sprawą centralizacji działań zespołu wybitnych specjalistów i funkcji medycznych w jednym obiekcie, co umożliwi jeszcze sprawniejsze przeprowadzenie odpowiednich i kompleksowych terapii. Od 1 kwietnia do końca 2022 roku, do szpitali w Polsce trafi dodatkowo ponad 2 miliardy złotych. Wyższe przychody pozwolą przykładowo na złagodzenie skutków inflacji, w tym wzrostu kosztów energii elektrycznej i cieplnej. Fundusz podkreśla, że wyższe przychody nie pomniejszą wyodrębnionej puli środków na wynagrodzenia dla personelu medycznego pracującego w szpitalach. Warto również wspomnieć o tym, że w projekcie ustawy o modernizacji i poprawie efektywności szpitalnictwa proponuje się umorzenie – w procesie restrukturyzacji – części zobowiązań, co znaczy, że długi te pokryją wierzyciele podmiotów leczniczych, czyli dostawcy usług, mediów, leków i wyrobów medycznych, wykonawcy remontów oraz inwestorzy. Wspomniany projekt ustawy, mimo głośnych zapewnień, „nie uzdrowi” szpitali i jak wspominają specjaliści rozwiązania powinny być oparte na zasadzie dobrowolności. Restrukturyzacja podmiotów leczniczych powinna być prowadzona w sposób pozwalający na dostosowanie do istniejących i przewidywanych potrzeb zdrowotnych lokalnej populacji, co oznacza konieczność ich wszechstronnego określenia oraz zsynchronizowania z działalnością innych placówek działających na określonym obszarze. Restrukturyzacja wiąże się z redukcją działalności podmiotów leczniczych w danym obszarze i powinna być skojarzona z rozwojem działalności w innym obszarze – pożądanym w wieloletniej perspektywie – aby lokalna społeczność nie wiązała jej ze stratą, lecz ze zmianą, która uzupełni niedobory w dostępie do świadczeń zdrowotnych w innych niezbędnych obszarach.W dobrej kondycji finansowej jest relatywnie niewielka grupa podmiotów. Z analizy Związków Powiatów Polskich wynika, że tylko 11 procent zbadanych placówek będzie mogło być zakwalifikowanych do kategorii A. Pozostałe nie mogą wykazać się stabilną sytuacją finansową. System ochrony zdrowia w naszym kraju boryka się z ogromnymi problemami związanymi z niedostatecznym finansowaniem, brakami kadrowymi, ale również brakiem stabilności w sferze prawno-organizacyjnej.