– Zasadne jest skoncentrowanie wydatków funduszu na priorytetowych problemach zdrowotnych mieszkańców, zwłaszcza w odniesieniu do osób starszych – to jeden z wniosków NIK po kontroli NFZ.

W raporcie pokontrolnym NIK zarzucił m.in. funduszowi nieopracowanie ogólnokrajowych priorytetów zdrowotnych (kontrola dotyczyła roku 2013). Określenie priorytetów jest zdaniem NIK konieczne m.in. ze względu na zmiany demograficzne, które w najbliższych latach spowodują wzrost kosztów leczenia.

NIK zwraca uwagę, że w najbliższych kilku latach zmniejszanie kolejek do lekarzy może być utrudnione z uwagi na wzrost kosztów leczenia osób starszych, powyżej 65. r.ż. Izba ustaliła, że ich udział w kosztach świadczeń ogółem w latach 2009-2013 wzrósł o blisko 3 proc., ale w latach 2014-2018, według szacunków samego funduszu, może przekroczyć 5 proc.

W raporcie podkreślono, że zmiany chorobowe u osób starszych związane są często z wykorzystaniem kosztownych procedur medycznych, np. onkologicznych lub kardiologicznych. A to, według NIK, może spowodować dalsze wydłużanie czasu oczekiwania na udzielenie świadczeń lub ograniczenia we wprowadzaniu nowoczesnych technologii medycznych. Tym bardziej zasadne jest skoncentrowanie wydatków funduszu na priorytetowych problemach zdrowotnych mieszkańców.

NIK podsumowała wydatki NFZ na świadczenia osób w wieku 65 i więcej lat.

W 2012 r. stanowiły one 35,29 proc. wszystkich wydatków. Największy udział (55,86 proc.) stanowiły koszty leczenia szpitalnego, refundacja cen leków (16,49 proc.) oraz świadczenia ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (7,59 proc.). Średnie wydatki na świadczenia udzielone osobie uprawnionej powyżej 65. r.ż. (3092 zł) były ponad dwukrotnie wyższe od przeciętnych wydatków na osobę uprawnioną (1334 zł) i trzykrotnie wyższe od średniego wydatku na osobę uprawnioną w wieku poniżej 65. r.ż. (1018 zł). W 2012 r. oddziały geriatryczne dysponowały 672 łóżkami. Przewaga liczby leczonych osób w wieku powyżej 65 lat nad osobami do 65. r.ż., dotyczyła (w opiece ambulatoryjnej i w lecznictwie szpitalnym) głównie schorzeń przewlekłych.

W 2013 r. było 160 lekarzy specjalistów w zakresie geriatrii, udzielających świadczeń w ramach kontraktu z NFZ. Liczba zakontraktowanych oddziałów geriatrycznych wyniosła 38 i była mniejsza niż w 2008 r. (46). Podobna sytuacja miała miejsce w odniesieniu do liczby zakontraktowanych poradni geriatrycznych. W 2013 r. było ich 73 (w 2008 r. – 76). Wartość zakontraktowanych świadczeń w 2013 r. wyniosła 61 988,59 tys. zł na oddziałach oraz 3 344,13 tys. zł w poradniach geriatrycznych.


Źródło: www.podyplomie.pl
priorytety zdrowotnegeriatriaopieka zdrowotnaNIK