W Wielkopolsce w ramach programu lekowego zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) można leczyć w 18 placówkach. Tylko w ostatnim roku zakontraktowanych zostało 6 nowych. W 2019 r. programem objętych było 1072 pacjentów, a w ubiegłym roku już niemal 1700. Nakłady finansowe ponoszone przez WOW NFZ wzrosły w tym okresie z 8 do ponad 13 mln złotych rocznie.

Dla pacjentów, którzy kwalifikują się do leczenia AMD, wielkopolski oddział NFZ od 2015 r. finansuje program lekowy: „Leczenie neowaskularnej (wysiękowej) postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD) na terenie województwa wielkopolskiego”. Do 2020 r. realizowało go 13 ośrodków. Z końcem lutego 2021 r. rozwiązana została jedna umowa, ale później ich liczba wzrosła.

– W 2021 r. przeanalizowaliśmy poziom dostępności do programu na terenie Wielkopolski. Zależy nam, żeby do leczenia lekarze kwalifikowali jak najwięcej pacjentów, którzy spełniają obowiązujące kryteria. Z uwagi na to, że dolegliwość ta dotyczy głównie osób starszych, ważne jest, żeby dostępność była rozłożona równomiernie w całym regionie – mówi Agnieszka Pachciarz, dyrektor Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ. – Zdecydowaliśmy się ogłosić sześć uzupełniających postępowań konkursowych w wybranych regionach naszego województwa i ostatecznie zawarliśmy sześć nowych umów na realizację programu. Dzięki temu liczba realizatorów wzrosła z 12 do 18.

– Niezależnie od konkretnej choroby plamki żółtej w oku, objawy są podobne. To najczęściej zamazanie widzenia – w centralnej części oka pojawia się ciemna plama, która nie przemieszcza się niezależnie od tego w jaką stronę patrzymy. Dodatkowo pacjenci widzą mniej wysycone, zszarzałe kolory, a w trakcie czytania uskarżają się na widoczne wypukłości, falowanie tekstu. Jeżeli mamy jakiekolwiek problemy z widzeniem, należy udać się do okulisty. Powinien on przeprowadzić pełne badanie wraz z oceną dna oka. Pozwala to na postawienie diagnozy i wdrożenie odpowiedniego leczenia – mówi dr n. med. Magdalena Gaca-Wysocka, starszy asystent w Oddziale Okulistycznym Wielospecjalistycznego Szpitala Miejskiego im. J. Strusia w Poznaniu. – Do programu lekowego leczenia AMD kwalifikują się pacjenci po 45. roku życia, spełniający konkretne, ale szerokie kryteria. Niestety, dość często obserwujemy starszych pacjentów, którzy nie zdecydowali się na wcześniejszą wizytę u lekarza, a choroba jest u nich tak zaawansowana, że nie kwalifikują się do leczenia w ramach programu, gdyż nie przyniosłoby ono efektów. Dlatego też apelujemy do pacjentów, żeby nie lekceważyli objawów i nie unikali wizyty u okulisty.

Rośnie liczba leczonych pacjentów

Wzrost liczby placówek realizujących program lekowy umożliwił leczenie większej liczby pacjentów. Ta znacząco wzrosła w ciągu ostatnich lat. W 2019 r. w ramach programu leczonych było 1072 pacjentów, rok później 1350, a w poprzednim roku – 1688. Zmniejszyły się również kolejki, a więc i czas oczekiwania na rozpoczęcie leczenia. Na koniec 2019 r. na włączenie do niego czekało ponad 100 pacjentów, a w grudniu 2021 r. – 20.

Od 2019 r. najwięcej pacjentów w ramach programu co roku przyjmuje Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UM w Poznaniu. W 2019 r. było ich 342, rok później blisko 400, a w 2021 r. – 430. Zaraz za nim znajduje się Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. J. Strusia w Poznaniu, który w 2019 r. przyjął 256 pacjentów, w 2020 r. – 278, a w ubiegłym roku już 369.

Ponad stu chorych przyjęły w 2021 r. jeszcze: Okulus sp. z o.o. (159), Kalmedica sp. z o.o. (112) oraz Wojewódzki Szpital Zespolony w Lesznie (101). Pełne zestawienie realizatorów programu wraz z wynikami osiąganymi w latach 2019-2021 i zaznaczeniem nowo zakontraktowanych podmiotów znajduje się na końcu tej informacji. Tam także znaleźć można listę placówek obecnie realizujących program wraz z danymi kontaktowymi.

Część spośród wymienionych wyżej pacjentów wymagała wykonania zastrzyku do obu oczu. Obecnie jest to możliwe w ramach tej samej wizyty, zgodnie z rekomendacją konsultanta krajowego w dziedzinie okulistyki.

W ostatnich latach wzrosły również kwoty, które WOW NFZ wydaje w ramach programu lekowego leczenia AMD. Dodatkowe pieniądze udało się przeznaczyć dzięki projektowi realizowanemu od października 2020 r. Dzięki temu zmniejszyły się kolejki oczekujących i skrócił się czas oczekiwania na rozpoczęcie terapii. Dla porównania: w 2019 r. WOW NFZ przekazał na realizację programu 8 mln zł, w 2020 r. 10,6 mln zł, a w ubiegłym roku już ponad 13 mln zł.

Pomoc także dla pacjentów z cukrzycą

Na dolegliwości związane z chorobami plamki żółtej cierpią również diabetycy. Od niedawna w ramach programu lekowego mogą się leczyć także chorzy na cukrzycowy obrzęk plamki (DME). Od 10 listopada 2021 r. obowiązują umowy z trzema realizatorami programu zawarte przez wielkopolski oddział NFZ. Liczba pacjentów korzystających z leczenia rośnie. Przez niecałe dwa ostatnie miesiące 2021 r. placówki w Wielkopolsce przyjęły ponad 70 pacjentów, a od stycznia tego roku w programie leczonych jest ich już około 140. Na włączenie do terapii oczekuje ledwie 9 osób, więc pomoc chorym jest udzielana na bieżąco.

Źródło: WOW NFZ