Strona wykorzystuje pliki cookies, aby zapewnić użytkownikom jak najwyższy komfort korzystania z serwisu, personalizować treści i reklamy, udostępniać funkcje społecznościowe oraz analizować ruch w Internecie. Dane te mogą obejmować Twój adres IP, identyfikatory plików cookie oraz dane przeglądarki.
Przetwarzanie Twoich danych osobowych odbywa się zgodnie z Polityką prywatności.
Klikając „Jestem pacjentem”, „Jestem lekarzem” lub „Wykonuję inny zawód medyczny”, wyrażasz zgodę na korzystanie z plików cookies oraz przetwarzanie Twoich danych osobowych w celach marketingowych, takich jak dopasowanie reklam do Twoich preferencji i analiza efektywności reklam. Klikając „Jestem lekarzem” lub „Wykonuję inny zawód medyczny” i przechodząc do serwisu jako lekarz bądź osoba wykonująca inny zawód medyczny, jednocześnie oświadczasz, że posiadasz uprawnienia do wykonywania wskazanego zawodu oraz korzystasz z serwisu w tym charakterze.
Masz prawo do wycofania zgody, dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. Szczegóły na temat przetwarzania danych osobowych znajdują się w Polityce prywatności.
Numer nieprawidłowy!
Numer PWZ wykorzystywany jest jedynie do weryfikacji i nie jest nigdzie przechowywany po jej dokonaniu.
Numer nieprawidłowy!
Numer PWZ wykorzystywany jest jedynie do weryfikacji i nie jest nigdzie przechowywany po jej dokonaniu.
Twój portal informacji medycznej
Oceń nasz portal
Jak podoba Ci się nasza nowa strona internetowa?
Głosowanie i oglądanie wyników są dostępne tylko dla zalogowanych użytkowników. Zaloguj się.
Chory z wieloletnim wywiadem w kierunku ciężkiej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) został przyjęty do szpitala z powodu nasilenia duszności oraz zmiany charakteru kaszlu. W badaniu gazometrycznym krwi tętniczej stwierdzono m.in.: PaO 2 =45 mmHg, PaCO 2 =55 mmHg, SaO 2 =88%. Poza lekami dożylnymi zlecono również podawanie tlenu przez cewnik donosowy z przepływem 2 l/min. Po dwóch godzinach chory zaczął uskarżać się na ból głowy i pogorszenie samopoczucia. W kolejnej gazometrii stwierdzono PaO 2 =48 mmHg, PaCO 2 =60 mmHg, SaO 2 =90%. U tego chorego należy:
A)zwiększyć przepływ tlenu
B)zmniejszyć przepływ tlenu
C)zostawić przepływ tlenu na dotychczasowym poziomie
D)wykonać posiew krwi
E)zastosować maskę tlenową prostą pozwalającą uzyskać wyższe stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
2
Pytanie 2 na
Chory z wszczepionym stymulatorem serca wymaga rutynowej profilaktycznej antybiotykoterapii przed zabiegiem usuwania kamienia nazębnego, gdyż zabiegi w obrębie przyzębia zwiększają ryzyko infekcyjnego zapalenia wsierdzia
A)pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe
B)obydwa zdania są prawdziwe, ze związkiem logicznym
C)obydwa zdania są prawdziwe, bez związku logicznego
D)pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe
E)obydwa zdania są fałszywe
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
3
Pytanie 3 na
Powikłaniem zawału ściany dolnej mięśnia sercowego powodującym wystąpienie głośnego, holosystolicznego, szeroko promieniującego szmeru nad koniuszkiem serca oraz gwałtownie postępującej niewydolności serca jest:
A)nawrót niedokrwienia
B)stenoza zastawki mitralnej
C)ostra niedomykalność zastawki mitralnej
D)pęknięcie mięśnia brodawkowatego
E)prawdziwe są odpowiedzi C,D
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
4
Pytanie 4 na
Upośledzona tolerancja glukozy oznacza:
A)glikemię na czczo ≥200 mg/dl
B)przygodną glikemię ≥ 200 mg/dl
C)glikemię w 120. minucie po doustnym obciążeniu 75g glukozy w przedziale 140-199 mg/dl
D)dwukrotnie glikemię na czczo ≥126 mg/dl
E)glikemię w 120. minucie po doustnym obciążeniu 75g glukozy ≥ 200 mg/dl
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
5
Pytanie 5 na
W badaniu spirometrycznym podstawowym otrzymano następujące wartości: FEV 1 =2,5l, FVC=4l. Na podstawie tego wyniku można rozpoznać:
A)astmę oskrzelową
B)POCHP
C)zaburzenia o typie restrykcji
D)zaburzenia o typie obturacji
E)chorobę śródmiąższową płuc
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
6
Pytanie 6 na
Do parametrów uwzględnionych w karcie ryzyka SCORE nie należy:
A)obwód talii
B)płeć
C)wiek
D)ciśnienie tętnicze skurczowe
E)palenie tytoniu
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
7
Pytanie 7 na
Prawidłowe rozmieszczenie elektrod na kończynach w badaniu EKG jest następujące (do oznaczeń kolorów użyto następujących skrótów: B - czarna, R - czerwona, G - zielona, Y- żółta):
A)B – lewa kończyna dolna, R – lewa kończyna górna, G – prawa kończyna górna, Y – prawa kończyna dolna
B)B – lewa kończyna dolna, R – lewa kończyna górna, Y – prawa kończyna górna, G – prawa kończyna dolna
C)B – prawa kończyna dolna, R – lewa kończyna dolna, Y – prawa kończyna górna, G – lewa kończyna górna
D)B – prawa kończyna dolna, R – prawa kończyna górna, G – lewa kończyna górna, Y – lewa kończyna dolna
E)B – prawa kończyna dolna, R – prawa kończyna górna, Y – lewa kończyna górna, G – lewa kończyna dolna
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
8
Pytanie 8 na
Następujący wynik badania serologicznego: HBs Ag (-) anty-HBc IgM (-) anty-HBc IgG (+) anty-HBs IgG (+) oznacza:
A)ostre WZW typu C, okres wczesny
B)ostre WZW typu B, okres wczesny
C)przebyte WZW typu B, odporność
D)osoba zaszczepiona przeciwko WZW typu B
E)ostre WZW typu C, okres późny
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
9
Pytanie 9 na
Lekiem pierwszego rzutu w ostrym bakteryjnym zapaleniu pęcherza moczowego jest:
A)ko-trimoksazol
B)penicylina
C)gentamycyna
D)antybiotyk makrolidowy
E)doksycyklina
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
10
Pytanie 10 na
Zaburzenia elektrolitowe charakterystyczne dla 5. stadium przewlekłej choroby nerek to:
A)hipofosfatemia i kwasica metaboliczna
B)hipofosfatemia i zasadowica metaboliczna
C)hiperfosfatemia i kwasica metaboliczna
D)hiperfosfatemia i zasadowica metaboliczna
E)wszystkie powyższe odpowiedzi są błędne
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
11
Pytanie 11 na
Lekami stosowanymi do leczenia nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży są: 1) metyldopa; 2) inhibitory konwertazy angiotensyny; 3) antagoniści receptora dla angiotensyny; 4) dihydralazyna; 5) nitroprusydek sodowy. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)1,3
C)1,4
D)wszystkie wymienione
E)tylko 1
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
12
Pytanie 12 na
W której z wymienionych sytuacji u chorych z zespołem WPW jest wskazana niezwłoczna kardiowersja elektryczna migotania przedsionków?
A)bardzo szybka czynność serca (rytm komór)
B)udokumentowane istnienie kilku dodatkowych dróg przewodzących
C)współistniejąca hipokaliemia
D)w każdej z wymienionych
E)w żadnej z wymienionych
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
13
Pytanie 13 na
Do wykrywania przewlekłych zmian w stawach krzyżowo-biodrowych i kręgosłupie u chorych na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa zaleca się:
A)tomografię komputerową
B)rezonans magnetyczny
C)radiografię konwencjonalną
D)densytometrię
E)prawdziwe są odpowiedzi A,B
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
14
Pytanie 14 na
Stosowanie azotanów u chorych z ostrym zespołem wieńcowym jest przeciwwskazane w przypadku:
A)ciśnienia tętniczego skurczowego <90 mmHg
B)zawału prawej komory
C)bloku przedsionkowo-komorowego
D)prawdziwe są odpowiedzi A,B
E)prawdziwe są odpowiedzi A,B,C
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
15
Pytanie 15 na
56-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu bardzo silnego bólu, obrzęku, ucieplenia i zaczerwienienia palucha stopy prawej. Objawy wystąpiły nad ranem i utrudniają mu chodzenie. Od tygodnia boli go również lewy staw kolanowy, w którym podczas badania przedmiotowego stwierdzono wysięk. W badaniach laboratoryjnych: CRP 25 mg/l, stężenie kwasu moczowego w surowicy 4,5 mg/dl. Które z poniższych umożliwiają potwierdzenie rozpoznania dny moczanowej u przedstawionego chorego?
A)stwierdzenie kryształów moczanu sodu w badaniu płynu stawowego uzyskanego drogą punkcji ze stawu kolanowego
B)szybkie ustąpienie dolegliwości po zastosowaniu kolchicyny
C)brak poprawy po zastosowaniu NLPZ w maksymalnych dawkach
D)u przedstawionego chorego nie można rozpoznać dny moczanowej, ponieważ stężenie kwasu moczowego w surowicy jest prawidłowe
E)prawdziwe są odpowiedzi A,B
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
16
Pytanie 16 na
Wskaż stwierdzenie fałszywe w odniesieniu do objawu Raynauda:
A)polega na zblednięciu, następnie zasinieniu, a w końcu zaczerwienieniu palców rąk i/lub stóp, uszu, warg
B)towarzyszy mu ból
C)pojawia się w reakcji na stres lub zimno
D)może wyprzedzać inne objawy twardziny układowej
E)w leczeniu stosuje się krioterapię miejscową lub uogólnioną
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
17
Pytanie 17 na
43-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu bólu stawów rąk i stóp, sztywności porannej trwającej dwie godziny, towarzyszącego im stałego poczucia zmęczenia i stanów podgorączkowych. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: obrzęk stawów nadgarstkowych, śródręcznopaliczkowych i międzypaliczkowych bliższych obu rąk, bolesność uciskową w stawach śródstopno-paliczkowych obu stóp. W badaniach laboratoryjnych: OB 58 mm/h, Hgb 10,5 g/dl, czynnik reumatoidalny ujemny, przeciwciała przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi 250 RU/ml (norma do 5 RU/ml). Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest w tym przypadku:
A)toczeń rumieniowaty układowy
B)nadżerkowa postać choroby zwyrodnieniowej stawów
C)reumatoidalne zapalenie stawów
D)choroba Stilla
E)łuszczycowe zapalenie stawów bez łuszczycy
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
18
Pytanie 18 na
Wskaż objawy związane z pneumothorax: 1) przesunięte śródpiersie w przeciwną stronę; 2) nadmierny odgłos opukowy (odgłos bębenkowy,0); 3) bradykardia; 4) ściszenie lub brak szmerów oddechowych; 5) świsty; 6) sinica. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3,5
B)1,2,3,6
C)2,3,4,6
D)1,2,4,5
E)1,2,4,6
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
19
Pytanie 19 na
50-letni pacjent skarży się na: nocne oddawanie moczu, obrzęki okolicy kostek wieczorem, ból w prawym podżebrzu, pogorszenie tolerancji wysiłku. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tych dolegliwości jest:
A)hepatitis typu C
B)hemochromatoza
C)niewydolność prawokomorowa serca
D)nadciśnienie
E)przewlekła niewydolność nerek
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
20
Pytanie 20 na
46-letnia kobieta skarży się na bóle dławicowe zdarzające się w spoczynku lub po obudzeniu, którym zwykle towarzyszy duszność i kołatanie serca. W badaniu koronarograficznym nie wykazano zmian w tt. wieńcowych. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tych dolegliwości jest:
A)stabilna choroba niedokrwienna
B)niestabilna choroba niedokrwienna
C)angina Prinzmetala
D)zawał m. sercowego
E)przepuklina rozworu przełykowego
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
21
Pytanie 21 na
Które stwierdzenie dotyczące pomiaru ciśnienia krwi jest fałszywe?
A)używając sfigmomanometr rtęciowy należy go trzymać pionowo i odczytu dokonywać na poziomie oczu
B)u pacjenta z otyłym ramieniem używa się odpowiednio większego mankietu
C)jeśli pacjent jest bardzo szczupły (np. z anoreksją), może być konieczne użycie mankietu pediatrycznego
D)jeżeli potrzeba powtarzać pomiary, poczekaj co najmniej 10’ między odczytami z mankietem w pełni opróżnionym
E)pacjent powinien siedzieć
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
22
Pytanie 22 na
30-letni pacjent skarży się na przewlekły kaszel (trwający przez 3 miesiące), krwioplucie, temperatura 37°C w przypadkowych pomiarach, spadek 5 kg masy ciała podczas ostatniego miesiąca, zmęczenie. Który test zalecisz jako pierwszy?
A)scyntygrafię płuc
B)badanie mikrobiologiczne plwociny
C)rtg klatki piersiowej
D)spirometrię
E)tbc test skórny
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
23
Pytanie 23 na
35-letnia biała kobieta przyszła do izby przyjęć skarżąc się na bóle w klatce piersiowej. Ból jest epizodyczny i trwa zwykle 5-10 minut. Niekiedy związany jest z wysiłkiem, ale również występuje w spoczynku. Ból nie promieniuje. Pacjentka nie jest palaczką i nie choruje na nadciśnienie. Dwaj inni członkowie rodziny zmarli z powodu choroby serca w wieku 50 i 56 lat. W trakcie badania fizykalnego: RR 120/70 mmHg, tętno 70/min. W okolicy przedsercowej znajduje się punkt najsilniejszego bólu. Szmer skurczowy II/VI słyszalny wzdłuż lewego brzegu mostka. Szmer nasila się przy zmianie pozycji na stojącą. W badaniu ekg odc. S-T niespecyficzna zmiany odc. S-T oraz fali T. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
A)iewinny szmer skurczowy
B)stenoza aortalna
C)kardiomiopatia przerostowa
D)stenoza mitralna
E)stenoza t. płucnej
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
24
Pytanie 24 na
Które z poniższych badań jest najkorzystniejsze dla ustalenia rozpoznania u tej pacjentki
A)rtg klatki piersiowej
B)cewnikowanie serca
C)badanie skaningowe z użyciem talu
D)echokardiografia
E)biopsja m. sercowego
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
25
Pytanie 25 na
Wskaż właściwe skojarzenie wady zastawkowej ze zmianą fizykalną: a) stenoza aortalna b) niedomykalność aortalna c) stenoza mitralna d) niedomykalność mitralna 1) szorstki szmer promieniujący do t. szyjnych; 2) głośny ton S1; 3) szmer holosystoliczny nad koniuszkiem promieniujący do pachy; 4) budowa ciała przypominająca zespół Marfana. Prawidłowa odpowiedź to:
A)a3,b1,c4,d2
B)a3,b2,c1,d4
C)a1,b4,c2,d3
D)a3,b1,c2,d4
E)a2,b4,c1,d3
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
26
Pytanie 26 na
Krzywa ekg przedstawia:
A)zawał ściany bocznej m. sercowego
B)zawał ściany przednio-bocznej
C)przerost lewej komory
D)przerost prawej komory
E)blok lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB)
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
27
Pytanie 27 na
Wskaż zmiany charakterystyczne dla rozpoznania zespołu nerczycowego: 1) obrzęki; 2) hipoalbuminemia; 3) krwiomocz; 4) białkomocz (>3,5 g/dz.,0); 5) hiperlipidemia; 6) białkomocz (>2 g/dz.). Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3,4,6
B)1,2,4,5
C)2,3,4
D)1,2,5,6
E)1,2,6
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
28
Pytanie 28 na
Glikokortykosteroidy są grupą leków najczęściej powodujących owrzodzenia żołądka i dwunastnicy, ponieważ dowiedziono, że przy równoczesnym podawaniu glikokortykosteroidów z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi ryzyko choroby wrzodowej wzrasta około piętnaście razy.
A)oba zdania są prawdziwe i w pełnym związku logicznym
B)oba zdania są prawdziwe, ale bez związku logicznego
C)pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe
D)pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe
E)oba zdania są fałszywe
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
29
Pytanie 29 na
Ryzyko raka żołądka wzrasta u chorych z:
A)gruczolakowatymi polipami żołądka
B)zapaleniem żołądka współistniejącym z infekcją Helicobacter pylori
C)chorobą Menetriera
D)po częściowej resekcji żołądka
E)wszystkimi powyższymi
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
30
Pytanie 30 na
U 18-letniej chorej z przewlekłą biegunką i niedokrwistością z niedoboru żelaza, wykonano biopsję jelita cienkiego stwierdzając zanik kosmków oraz nacieki limfocytowe blaszki właściwej. U powyższej chorej należy podejrzewać:
A)lipodystrofię jelitową
B)niedobór laktazy
C)biegunkę poantybiotykową
D)chorobę Crohna
E)enteropatię glutenową
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
31
Pytanie 31 na
30-letni wyniszczony chory trafia po raz kolejny do Izby Przyjęć z objawami niedrożności jelita cienkiego. Przed rokiem przebył odcinkową resekcję ileum terminale. Ponadto w wywiadzie przetoki okołoodbytnicze, niedokrwistość, rumień guzowaty. Najbardziej prawdopodobnym wiodącym rozpoznaniem u chorego będzie:
A)rak jelita cienkiego
B)choroba Whipple’a
C)infekcja Giardia lamblia
D)choroba Crohna
E)wrzodziejące zapalenie jelita grubego
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
32
Pytanie 32 na
Większość pacjentów z bezobjawową kamicą pęcherzyka żółciowego w ciągu swojego życia będzie mieć powikłania choroby, dlatego u każdego chorego, u którego stwierdzi się kamicę pęcherzyka żółciowego, należy rozważać leczenie zabiegowe.
A)oba zdania są prawdziwe i pozostają w związku logicznym
B)oba zdania są prawdziwe, ale bez związku logicznego
C)pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe
D)pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe
E)oba zdania są fałszywe
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
33
Pytanie 33 na
Przerzuty nowotworów w wątrobie:
A)występują rzadziej niż pierwotny rak wątrobowo-komórkowy
B)najczęściej pochodzą z raka okrężnicy i odbytnicy
C)są zaopatrywane w krew przez naczynia układu wrotnego
D)prawdziwe są odpowiedzi B i C
E)prawdziwe są odpowiedzi A,B,C
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
34
Pytanie 34 na
Obecny stan wiedzy uzasadnia prowadzenie populacyjnych badań przesiewowych w kierunku raka: 1) piersi; 2) płuca; 3) szyjki macicy; 4) jelita grubego; 5) żołądka. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)1,3,5
C)2,3,4
D)1,3,4
E)1,2,3,4
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
35
Pytanie 35 na
Spośród wymienionych nowotworów w przebiegu zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS) najczęściej występuje:
A)mięsak Kaposiego
B)czerniak
C)rak płuca
D)mięsak Ewing
E)szpiczak plazmocytowy
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
36
Pytanie 36 na
Prawidłowy wynik konwencjonalnej radiografii klatki piersiowej u 65-letniego mężczyzny (w wywiadzie – palenie tytoniu od 45 lat) z ogólnym osłabieniem i dusznością oraz bólem barku nie wyklucza raka płuca, ponieważ nowotwór może być umiejscowiony w okolicy o ograniczonej dostępności w radiograficznej ocenie.
A)oba prawdziwe ze związkiem przyczynowym
B)oba prawdziwe bez związku przyczynowego
C)pierwsze nieprawdziwe, drugie prawdziwe
D)pierwsze prawdziwe, drugie nieprawdziwe
E)oba nieprawdziwe
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
37
Pytanie 37 na
Niedoczynność przedniego płata przysadki u dorosłych mężczyzn nie powoduje:
A)niedoczynności tarczycy
B)niepłodności
C)zmniejszenia wydzielania TSH
D)zmniejszenia wydzielania kortyzolu
E)zmniejszenia wydzielania aldosteronu
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
38
Pytanie 38 na
Który z poniższych objawów nie jest typowym objawem nadczynności tarczycy?
A)poty
B)utrata masy ciała
C)tachykardia
D)zaparcia
E)zaburzenia miesiączkowania
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
C)zwykle stwierdza się je u pacjentów w stanie eutyreozy
D)u pacjentów z nadczynnością tarczycy są zawsze zmianami łagodnymi
E)ryzyko rozwoju nowotworu w stwierdzonym guzku nie zależy od wieku pacjenta
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
40
Pytanie 40 na
Do izby przyjęć trafia 6-letni chłopiec, który prezentuje następujące objawy: gorączka od kilku dni, nieżyt górnych dróg oddechowych, symetryczne wykwity rumieniowo-grudkowo-plamiste na twarzy, tułowiu i kończynach. Wykwity są girlandowate, żywoczerwone z odcieniem sinawym. W badaniach laboratoryjnych z odchyleń występują: leukopenia z limfocytozą oraz niewielką eozynofilię. Powyższe objawy są wynikiem zakażenia:
A)parwowirusem B 19
B)wirusem Epsteina Barr
C)wirusem cytomegalii
D)wirusem ospy wietrznej
E)wirusem różyczki
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
41
Pytanie 41 na
W izbie przyjęć u 3-letniego dziecka stwierdzasz owsicę. Jakie leki możesz zastosować? 1) mebendazol; 2) albendazol; 3) amoksycylinę; 4) erytromycynę; 5) pirantel. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3,5
B)1,2,5
C)3,4,5
D)1,4,5
E)4,5
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
42
Pytanie 42 na
Do objawów tężyczki nie zalicza się objawów: 1) Chwostka; 2) Stelwaga; 3) Trosseau; 4) Lusta; 5) Openheima. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,5
B)2,5
C)3,4
D)4,5
E)3,4,5
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
43
Pytanie 43 na
Do wad współistniejących z guzem Wilmsa należą: 1) niedorozwój nerek, zdwojenie nerek, nerka podkowiasta, spodziectwo; 2) przerost połowiczy ciała, aniridia, wady układu kostno-stawowego, wady układu krążenia; 3) wady ośrodkowego układu nerwowego, rozszczep kręgosłupa, hipoplazja wątroby; 4) ostra białaczka limfoblastyczna, raki, chłoniaki; 5) Hepatoblastoma, Retinoblastoma, guzy kości, raki. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)2,4
C)3,5
D)1,4
E)1,5
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
44
Pytanie 44 na
Mięsak Ewinga: 1) występuje częściej u dziewczynek, w wieku przedszkolnym, częściej rasy czarnej; 2) występuje częściej u chłopców, nastolatków, rzadziej rasy czarnej; 3) jest guzem niskozróżnicowanym; 4) zajęcie tkanek miękkich i szerzenie guza następuje wolno; 5) zajęcie tkanek miękkich i szerzenie guza następuje szybko. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3,4
B)2,3,5
C)2,3,4
D)1,4
E)1,5
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
45
Pytanie 45 na
Najrzadszym typem białaczki u dzieci jest:
A)CML
B)AML
C)ALL
D)MDS
E)CLL
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
46
Pytanie 46 na
Noworodek karmiony piersią, którego matka otrzymywała wit. D3 w ostatnim trymestrze ciąży:
A)powinien otrzymywać wit. D3 w ilości 400 j.m./dobę od pierwszej doby życia
B)powinien otrzymywać wit. D3 w ilości 400 j.m./dobę od trzeciego tygodnia życia
C)powinien otrzymywać wit. D3 w ilości 800 j.m./dobę od pierwszej doby życia
D)nie wymaga dodatkowej suplementacji wit. D3
E)wymaga suplementacji od 3 miesiąca życia
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
47
Pytanie 47 na
Leczenie niefarmakologiczne nadciśnienia tętniczego u dzieci obejmuje:
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
48
Pytanie 48 na
Bezwzględnym stałym przeciwwskazaniem do szczepienia żywymi szczepionkami jest:
A)leczenie immunosupresyjne
B)cukrzyca
C)wcześniactwo
D)zespół Downa
E)splenektomia
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
49
Pytanie 49 na
18-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza rodzinnego z powodu trwającej od kilku dni gorączki dochodzącej do 39°C oraz bolesności szyi i karku. W badaniu stwierdzono zapalenie gardła oraz powiększone znacznie węzły chłonne szyjne. W wykonanych badaniach laboratoryjnych z nieprawidłowości wykazano zwiększone stężenie białka C – reaktywnego, leukocytozę oraz obecność atypowych limfocytów. Prawdopodobne rozpoznanie to:
A)ostra białaczka limfatyczna
B)choroba Hodgkina
C)błonica
D)mononukleoza zakaźna
E)płonica
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
50
Pytanie 50 na
Szczepienie p/w gruźlicy wykonujemy jednorazowo w okresie noworodkowym bez kolejnych rewakcynacji, gdyż kolejne szczepienia nie chronią przed pierwotnym zakażeniem np. gruźlicą płuc oraz reaktywacją latentnego zakażenia.
A)oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowo-skutkowy
B)oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowo-skutkowego
C)oba zdania są nieprawdziwe
D)pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe
E)pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
51
Pytanie 51 na
Które z wymienionych objawów mogą sugerować niewydolność kory nadnerczy?
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
52
Pytanie 52 na
2-letnie dziecko, dotychczas zdrowe, spożyło bliżej nieokreśloną ilość tabletek Furosemidum. Dziecko sprawia wrażenie bardzo osłabionego, kontakt z otoczeniem jest bardzo ograniczony. Których, z niżej wymienionych z objawów, nie uda się zaobserwować u tego dziecka? 1) nadmierne pocenie się; 2) obrzęk płuc; 3) przekrwienie i zaczerwienienie skóry całego ciała; 4) tachykardia; 5) zaburzenia rytmu serca. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3,5
B)1,2,3
C)2,4,5
D)2,4
E)3,5
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
55
Pytanie 55 na
6-miesięczna dziewczynka od 3 miesięcy choruje na nawracające zapalenia płuc w połączeniu z obturacją oskrzeli i uporczywym kaszlem. Dziecko mimo dobrego łaknienia wykazuje niedobór masy ciała. W wywiadzie z okresu noworodkowego – przedłużająca się żółtaczka z przewagą bilirubiny związanej. Którą jednostkę chorobową należałoby wziąć w pierwszej kolejności pod uwagę?
A)niedobór α_1 -AT
B)wrodzone rozstrzenia oskrzeli
C)idiopatyczne zwłóknienie płuc
D)mukowiscydozę
E)hemosyderozę płuc
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
56
Pytanie 56 na
U półtorarocznego dziecka stwierdza się gorączkę do 39°C trwającą od 5 dni. Spojówki są zaczerwienione z surowiczą wydzieliną. Czerwień wargowa sucha, popękana. Gardło zaczerwienione. Wyczuwalne powiększone węzły chłonne szyjne i karkowe (>1,5 cm). Powyższy obraz najbardziej odpowiada:
A)rumieniowi zakaźnemu (erythema infectiosum)
B)chorobie Kawasaki
C)rumieniowi nagłemu (exanthema subitum)
D)różyczce
E)mononukleozie
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
57
Pytanie 57 na
Typowym objawem dla uogólnionego początku MIZS (młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów) jest:
A)zajęcie wraz z deformacją wielu drobnych stawów
B)zapalenie błony naczyniowej obu oczu
C)wysoka gorączka o hektycznym charakterze występująca codziennie o stałych porach dnia
D)wszystkie powyższe
E)żaden z powyższych
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
58
Pytanie 58 na
W ciężkim zaostrzeniu astmy oskrzelowej podstawą leczenia są: 1) beta 2 -mimetyk w nebulizacji; 2) tlenoterapia; 3) glikokortykosteroid i.v.; 4) beta 2 -mimetyk i.v.; 5) aminofilina. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)1,2,5
C)2,3,4
D)1,2,3,5
E)wszystkie wymienione
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
59
Pytanie 59 na
Wskazanie do diagnostyki zaburzeń odporności stanowią: 1) 2 lub więcej zapaleń płuc w ciągu roku; 2) pierwotny niedobór odporności u krewnego pierwszego stopnia; 3) 3 zakażenia górnych dróg oddechowych w ciągu roku; 4) 2 lub więcej zapaleń zatok przynosowych w ciągu roku; 5) 1 zapalenie stawów w ciągu roku. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)1,2,4
C)1,2,5
D)tylko 1
E)wszystkie wymienione
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
60
Pytanie 60 na
Które z wymienionych objawów mogą wystąpić we wstrząsie anafilaktycznym? 1) hipotonia; 2) pokrzywka; 3) duszność; 4) tachykardia; 5) wymioty. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)1,2,4
C)1,2,5
D)1,2,3,4
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
61
Pytanie 61 na
W przebiegu mukowiscydozy może wystąpić: 1) cukrzyca; 2) niepłodność; 3) osteoporoza; 4) zapalenie trzustki; 5) marskość wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)1,2,4
C)1,2,5
D)1,2,3,4
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
62
Pytanie 62 na
W leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani u dziecka w pierwszej kolejności zastosujesz:
A)antybiotyk
B)lek p/wirusowy
C)glikokortykosteroid podany systemowo
D)mukolityk
E)beta 2 -mimetyk w nebulizacji
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
63
Pytanie 63 na
Dziecko czteroletnie, w wywiadzie nawracające infekcje układu oddechowego, pogorszenie słuchu i chrapanie, w badaniu przedmiotowym skóra blada, wysoko wysklepione podniebienie, wada zgryzu, oddychanie przez usta, wydzielina w przewodach nosowych. Najbardziej prawdopodobna przyczyna bserwowanych zaburzeń to:
A)przewlekłe zapalenie zatok przynosowych
B)przewlekły nieżyt nosa
C)przerost migdałka gardłowego
D)przerost migdałków podniebiennych
E)przewlekłe zapalenie ucha środkowego
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
64
Pytanie 64 na
Guz olbrzymiokomórkowy kości rozpoznaje się na podstawie:
A)badania rtg
B)wyniku badania hist.-pat. bioptatu z guza
C)TK
D)MRI
E)badania fizykalnego
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
65
Pytanie 65 na
Największą wartość rozpoznawczą w nerczaku zarodkowym (nephroblastoma) ma:
A)badanie USG j. brzusznej z podaniem 3 wymiarów + ew. CT
B)pomiar wydalania metoksykatecholamin w moczu
C)oznaczanie markerów nowotworowych
D)scyntygrafia kości
E)rtg kl. piersiowej
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
66
Pytanie 66 na
Do charakterystycznych objawów radiologicznych w nowotworach złośliwych kości należą: 1) ostroga mięsakowa (trójkąt Codmana,0); 2) przerwanie ciągłości okostnej; 3) rozdęcie kości; 4) ognisko zniszczenia kości; 5) odczyny okostnowe; 6) guz w tkankach miękkich. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)1,2
C)wszystkie wymienione
D)4,5
E)tylko 6
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
67
Pytanie 67 na
Złotym standardem w diagnostyce alergii pokarmowej jest:
A)ocena punktowych testów skórnych
B)ocena stężenia swoistych IgE
C)próba eliminacji i prowokacji pokarmowej
D)badanie stolca z oceną utraty białka
E)gastroskopia z oceną histopatologiczną wycinków
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
68
Pytanie 68 na
Leczenie alergii pokarmowej polega na: 1) eliminacji z diety pokarmu lub składnika odpowiedzialnego za alergizację; 2) stosowaniu mleka koziego zamiast krowiego; 3) stosowaniu hydrolizatów o niskim stopniu hydrolizy białka; 4) stosowaniu hydrolizatów kazeinowych lub serwatkowych o wysokim stopniu hydrolizy białka (hipoalergicznych,0); 5) całkowitym żywieniu pozajelitowym. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)1,4
C)2,3
D)1,5
E)wszystkie wymienione
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
69
Pytanie 69 na
Metoda operacyjna tzw. otwartego brzucha, polegająca na planowych, powtarzanych rewizjach jamy brzusznej, płukaniu i usuwaniu zakażonych oraz martwiczych tkanek stanowi „złoty standard” w leczeniu:
A)niedrożności mechanicznej przewodu pokarmowego
B)ostrego martwiczego zapalenia trzustki
C)przewlekłego zapalenia trzustki
D)raka trzustki
E)ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
70
Pytanie 70 na
U 8-miesięcznej dziewczynki od 4 godzin co kilkanaście minut występują gwałtowne napady niepokoju i płaczu połączone z podnoszeniem nóżek ku górze. W przerwach między napadami dziecko jest apatyczne, senne, blade. Kilkakrotnie zwracało treścią pokarmową, oddało jeden stolec o wyglądzie „malinowej galaretki”. W badaniu fizykalnym stwierdzono wzdęcie i guzowaty twór w prawym górnym kwadrancie brzucha, a w badaniu per rectum niewielką ilość krwi i śluzu. Na zdjęciach rtg brzucha uwidoczniono niesymetryczny rozkład gazów jelitowych i poziomy płynu, a w badaniu ultrasonograficznym – objaw „tarczy”. Które z wymienionych poniżej schorzeń jest najbardziej prawdopodobną przyczyną opisanego obrazu klinicznego?
A)ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
B)uwięźnieta przepuklina pępkowa
C)wgłobienie jelita
D)zapalenie uchyłka Meckela
E)zapalenie węzłów chłonnych krezki
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
71
Pytanie 71 na
U chorego stwierdzono kamicę pęcherzyka żółciowego oraz obecność złogów w drogach żółciowych i ich poszerzenie. Najlepszym postępowaniem w takim przypadku jest:
A)wyłącznie endoskopowe usunięcie złogów z dróg żółciowych
B)cholecystektomia laparoskopowa a po kilku dniach endoskopowe usunięcie złogów z dróg żółciowych
C)endoskopowe usunięcie złogów z dróg żółciowych a po kilku dniach cholecystektomia laparoskopowa
D)wyłącznie cholecystektomia laparoskopowa
E)wyłącznie cholecystektomia metodą otwartą
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
72
Pytanie 72 na
U chorego z napadowym migotaniem przedsionków wystąpiło nagłe ochłodzenie, zasinienie i osłabienie kończyny dolnej. U chorego wcześniej nie stwierdzano zaburzeń ukrwienia kończyny dolnej. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobną przyczynę dolegliwości najlepszym postępowaniem będzie:
A)podawanie leków rozszerzających naczynia
B)dotętnicze podawanie heparyny (do tętnicy udowej)
C)dotętnicze podawanie streptokinazy (do tętnicy udowej)
D)dotętnicze podawanie aktywatora plazminogenu (do tętnicy udowej)
E)embolektomia tętnic kończyny dolnej
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
73
Pytanie 73 na
W przypadku zranienia się przez lekarza podczas wykonywania zabiegu operacyjnego prawidłowe postępowanie to: 1) wykonanie badań na nosicielstwo HIV i HCV u lekarza; 2) wykonanie badań na nosicielstwo HIV i HCV u pacjenta; 3) w każdym przypadku podanie leków antyretrowirusowych. Prawidłowa odpowiedź to:
A)tylko 1
B)tylko 2
C)1,2
D)2,3
E)wszystkie wymienione
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
74
Pytanie 74 na
Drenaż płynu z jamy opłucnowej powinien być założony przez:
A)3-4 międzyżebrze w linii pachowej tylnej
B)5-6 międzyżebrze w linii pachowej tylnej
C)3-4 międzyżebrze w linii pachowej przedniej
D)5-6 międzyżebrze w linii pachowej przedniej
E)7-8 międzyżebrze w linii pachowej tylnej
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
75
Pytanie 75 na
U 80-letniej chorej przygotowywanej do planowej operacji tętniaka aorty brzusznej średnicy 85 mm kończącego się nad rozwidleniem aorty stwierdzono niewydolność krążenia z frakcją wyrzutową 30%. W takim przypadku najlepszą metodą operacji tętniaka jest:
A)operacja metodą klasyczną z implantacją protezy prostej
B)operacja metodą klasyczną z implantacją protezy rozwidlonej
C)zabieg metodą wewnątrznaczyniową
D)tętniak średnicy 85 mm nie jest wskazaniem do operacji
E)frakcja wyrzutowa 30% jest przeciwwskazaniem do jakichkolwiek operacji
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
76
Pytanie 76 na
71-letni chory zgłosił się do izby przyjęć z powodu masywnych wymiotów treścią krwistą. Przez ostatni tydzień chory przyjmował duże ilości niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Ponadto przewlekle przyjmuje kwas acetylosalicylowy. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobną przyczynę krwawienia rutynowe postępowanie z tym chorym powinno obejmować: 1) podanie rekombinowanego czynnika VII krzepnięcia; 2) wykonanie gastroskopii; 3) wykonanie laparotomii z chirurgicznym zaopatrzeniem krwawiącego miejsca; 4) przetoczenie koncentratu krwinek płytkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
A)tylko 2
B)1,2
C)2,3
D)2,4
E)tylko 4
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
77
Pytanie 77 na
U chorego po urazie brzucha śródoperacyjnie stwierdzono pęknięcie śledziony. Prawidłowe postępowanie to: 1) pozostawienie pęknięcia – wytworzenie się krwiaka wokół śledziony spowoduje samoistne zatrzymanie krwawienia; 2) próba zahamowania krwawienia (zeszycie torebki, sklejenie śledziony,0); 3) usunięcie śledziony, jeśli nie uda się zatamować krwawienia; 4) pozostawienie małych fragmentów usuwanej śledziony w sieci większej. Prawidłowa odpowiedź to:
A)tylko 1
B)1,2
C)2,3
D)3,4
E)2,3,4
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
78
Pytanie 78 na
Optymalny czas wytworzenia (punkty 1-3) i lokalizacja (punkty 4-5) pierwszej przetoki tętniczo-żylnej do hemodializ to: 1) kilka miesięcy przed rozpoczęciem dializoterapii; 2) kilka dni przed rozpoczęciem dializoterapii; 3) po rozpoczęciu dializoterapii – pierwsze dializy należy wykonać za pomocą cewnika; 4) na przedramieniu; 5) na ramieniu. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,4
B)1,5
C)2,4
D)2,5
E)3,4
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
79
Pytanie 79 na
W przypadku zwężenia przełyku spowodowanego nieoperacyjnym nowotworem, najlepszą metodą przewlekłego leczenia żywieniowego jest:
A)dożylne podawanie roztworu glukozy
B)podawanie mieszaniny roztworów odżywczych do żyły obwodowej
C)podawanie mieszaniny roztworów odżywczych do żyły centralnej
D)podawanie mieszaniny roztworów odżywczych przez gastrostomię
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
80
Pytanie 80 na
Chory zgłosił się do izby przyjęć po urazie klatki piersiowej. W rtg stwierdzono złamanie 7 i 8 żebra po stronie prawej. Prawidłowe postępowanie w takim przypadku to:
A)chirurgiczne zespolenie złamanych żeber
B)zwiotczenie i zaintubowanie chorego
C)zabandażowanie klatki piersiowej
D)podawanie leków przeciwbólowych
E)założenie drenu do jamy opłucnowej
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
81
Pytanie 81 na
Obraz kliniczny nadciśnienia wrotnego może obejmować niżej wymienione, z wyjątkiem:
A)zespołu Hornera
B)żylaków przełyku
C)zespołu wątrobowo-nerkowego
D)żółtaczki
E)wodobrzusza
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
82
Pytanie 82 na
U chorego z nagłym zatrzymaniem krążenia wykonuje się następujące czynności, z wyjątkiem:
A)intubacji
B)otwartego masażu serca
C)założeniu dostępu żylnego
D)podania adrenaliny
E)ultrasonografii
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
83
Pytanie 83 na
Które stwierdzenia dotyczące zanokcicy (paronychia) są prawdziwe? 1) jest to stan zapalny tkanek otaczających paznokieć; 2) wrotami zakażenia może być wrastający paznokieć; 3) zakażenie powoduje powstanie ropnia śródskórnego umiejscowionego u podstawy paznokcia; 4) zawsze występują ogólne objawy zakażenia; 5) leczenie polega na nacięciu ropnia. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3,5
B)1,2
C)1,4,5
D)1,2,5
E)1,2,3,4
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
85
Pytanie 85 na
Najbardziej charakterystycznymi klinicznymi objawami zapalenia dróg żółciowych wywołanego przez pałeczkę okrężnicy (E. coli) są: 1) gorączka; 2) świąd skóry; 3) żółtaczka; 4) spadek ciśnienia tętniczego krwi; 5) bóle w prawym górnym kwadrancie brzucha. Prawidłowa odpowiedź to:
A)wszystkie wymienione
B)1,2,3,4
C)1,3,5
D)1,3,4
E)żadna z wymienionych
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
86
Pytanie 86 na
Charakterystycznymi cechami choroby Leśniowskiego-Crohna są: 1) dotyczy tylko jelita krętego i prawej połowy okrężnicy; 2) zmiany zapalne dotyczą całej grubości ściany jelita oraz jego krezki; 3) w przebiegu choroby często dochodzi do powstania ropni wewnątrzbrzusznych; 4) leczenie polega na wycięciu jelita krętego i okrężnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,4
B)1,2,3
C)2,3
D)1,3,4
E)wszystkie wymienione
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
87
Pytanie 87 na
Przyczyną smolistych stolców może być: 1) rak żołądka; 2) wrzód dwunastnicy; 3) guz jelita cienkiego; 4) rak prawej połowy okrężnicy; 5) guz lewej połowy okrężnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
A)tylko 5
B)1,2
C)1,2,3
D)4,5
E)wszystkie wymienione
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
88
Pytanie 88 na
Leczenie odmrożenia w warunkach szpitalnych obejmuje: 1) ogrzanie chorego i odmrożonej części ciała; 2) wdrożenie profilaktyki przeciwtężcowej; 3) podanie leków przeciwbólowych; 4) zastosowanie antybiotyków o szerokim zakresie działania; 5) podawanie leków rozszerzających naczynia. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)3,4,5
C)1,3,5
D)2,3,5
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
89
Pytanie 89 na
Po nastawieniu zwichniętego stawu łokciowego unieruchomienie utrzymujemy przez:
A)1 tydzień
B)2-3 tygodnie
C)6 tygodni
D)różnie długo, w zależności od typu zwichnięcia
E)unieruchomienie nie jest konieczne
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
90
Pytanie 90 na
Dla oparzeń III stopnia typowym nie jest:
A)martwica tkanek
B)pierścień oparzenia II i I stopnia wokół strefy oparzenia III stopnia
C)zmiany zatorowo-zakrzepowe w naczyniach w strefie oparzenia
D)brak lub słabe dolegliwości bólowe
E)brak uszkodzeń tkanek poniżej strefy oparzenia III stopnia
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
91
Pytanie 91 na
W jakich stanach wezwiesz zespół nagłej pomocy? 1) nagła zmiana czynności serca poniżej 40/min. lub powyżej 130/min.; 2) spadek RR poniżej 90 mmHg; 3) nagłe wahania częstości oddechu poniżej 8/min. i powyżej 30/min.; 4) nagły spadek wysycenia krwi tlenem pomimo tlenoterapii biernej poniżej 90%; 5) nagłe zaburzenia świadomości (reakcja na ból i głos, brak reakcji). Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)2,3,4
C)3,4,5
D)wszystkie wymienione
E)1,3,5
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
92
Pytanie 92 na
Najczęstszą lokalizacją tętniaków tętnic obwodowych jest tętnica:
A)szyjna wewnętrzna
B)podstawna mózgu
C)biodrowa zewnętrzna
D)ramieniowa
E)podkolanowa
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
96
Pytanie 96 na
Wybierz typ wirusa HPV o wysokim potencjale onkogennym:
A)16,18,39,45
B)16,6,11,34
C)16,18,6,11
D)6,11,34,42
E)16,11,34,44
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
97
Pytanie 97 na
Kardiotokografia (KTG) jest metodą diagnostyczną w położnictwie: 1) jednocześnie rejestrującą czynność serca płodu i skurcze macicy; 2) w której kryteria oceny zawierają ocenę akceleracji i deceleracji; 3) pozwalającą rozpoznać niedotlenienie płodu; 4) wykorzystywaną w tzw. testach obciążeniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)2,3,4
C)1,4
D)1,2,3
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
98
Pytanie 98 na
Badanie ultrasonograficzne I-go trymestru ciąży obejmuje ocenę: 1) długości ciemieniowo-siedzeniowej; 2) czynności serca płodu i profilu biofizycznego; 3) wieku ciążowego; 4) płci płodu w przypadku ciąż wielopłodowych. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3
B)2,3,4
C)2,4
D)1,4
E)wszystkie wymienione
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
99
Pytanie 99 na
Badanie ultrasonograficzne z wykorzystaniem metody Dopplera w trakcie trwania ciąży obejmuje m.in. ocenę przepływu w: 1) tętnicach macicznych; 2) tętnicach spiralnych; 3) tętnicach pępowinowych; 4) przewodzie żylnym. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3
B)1,3,4
C)2,4
D)1,4
E)wszystkie wymienione
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
100
Pytanie 100 na
Diagnostyka prenatalna obejmuje m.in. badania biochemiczne pod postacią testu potrójnego, pod pojęciem tym kryje jednoczesne oznaczenie: 1) AFP; 2) hCG; 3) E3; 4) PAPPA; 5) Inhibiny A. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)1,3,5
C)1,2,4
D)1,3,4
E)wszystkie wymienione
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
101
Pytanie 101 na
Kortykosterydoterapia celem przyspieszenia dojrzałości płuc płodu: 1) powinna być stosowana u każdej ciężarnej; 2) leczeniem objęte są kobiety ciężarne pomiędzy 24-34 tygodniem ciąży; 3) objawy porodu przedwczesnego są wskazaniem do jej zastosowania; 4) podanie betametazonu jest jedną z jej form ze względu na przenikanie przez łożysko; 5) obejmuje iniekcje prednizonu lub prednizolonu w dwóch dawkach podzielonych. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3,5
B)1,2,4
C)wszystkie wymienione
D)2,3,4
E)1,2,3,5
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
102
Pytanie 102 na
Dodatnie sprzężenie zwrotne podczas cyklu miesiączkowego zachodzi pomiędzy:
A)stężeniem testosteronu w środku cyklu, a wydzielaniem lutropiny (LH) przez przysadkę mózgową
B)stężeniem estradiolu wydzielanego przez pęcherzyk przedowulacyjny, a wydzielaniem FSH i LH przez przysadkę mózgową
C)stężeniem progesteronu w II fazie cyklu a stężeniem FSH
D)stężeniem progesteronu w II fazie cyklu a stężeniem LH
E)stężeniem estradiolu we wczesnej fazie folikularnej ,a wydzielaniem FSH w przysadce mózgowej
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
103
Pytanie 103 na
Który z poniższych objawów stwierdzonych podczas badania klinicznego 34-letniej kobiety w najmniejszym stopniu sugeruje występowanie endometriozy?
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
104
Pytanie 104 na
Które z poniższych zachowań nie jest związane z hiperprolaktynemią?
A)odchudzanie
B)ciąża
C)stosunek płciowy
D)stres
E)stymulacja brodawek sutkowych
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
105
Pytanie 105 na
W prawidłowym porodzie główka powinna wstawić się we wchód miednicy:
A)wierzchołkowo
B)twarzowo
C)czołowo
D)potylicowo
E)asynklitycznie
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
106
Pytanie 106 na
Cechami charakterystycznymi dla zakażeń pochwy wywołanej drożdżakami z rodziny Candida albicans są: 1) pH pochwy > 4,5; 2) biała, serowata, grudkowata wydzielina; 3) obecność komórek clue cells; 4) w wymazie bezpośrednim obecne strzępki grzybni; 5) wśród objawów klinicznych dominują świąd i pieczenie. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3,5
B)2,4,5
C)wszystkie wymienione
D)1,2,3
E)2,3,4
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
107
Pytanie 107 na
Główka płodu w kanale rodnym dokonuje następujących zwrotów:
A)przygięcie, odgięcie, obrót, obrót
B)odgięcie, obrót, przygięcie, obrót
C)przygięcie, obrót, obrót, odgięcie
D)przygięcie, obrót, odgięcie, obrót
E)obrót, przygięcie, obrót, odgięcie
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
108
Pytanie 108 na
Do czynników ryzyka ciąży pozamacicznej zalicza się: 1) przebyta uprzednio ciąża pozamaciczna; 2) leczona niepłodność; 3) przebyte stany zapalne miednicy mniejszej; 4) przebyte operacje jajowodów; 5) alkoholizm. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3,4
B)wszystkie wymienione
C)2,3,4
D)1,2,3
E)3,4,5
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
109
Pytanie 109 na
Wybór postępowania w przypadkach łożyska przodującego zależy od: 1) nasilenia krwawienia oraz ilości utraconej krwi; 2) stanu ogólnego ciężarnej lub rodzącej; 3) wieku ciążowego i dojrzałości płodu; 4) stopnia zaawansowania porodu; 5) wykładników stanu płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
A)2,3,4
B)1,2,4,5
C)1,2,3,5
D)wszystkie wymienione
E)2,3,4,5
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
110
Pytanie 110 na
Przy posługiwaniu się 5-cio stopniową skalą klasyfikacji wymazów cytologicznych wg Papanicolau postępowaniem właściwym w stopniu IIIa jest:
A)elektrokonizacja szyjki macicy
B)konizacja chirurgiczna szyjki macicy
C)leczenie przeciwzapalne i ponowne badanie cytologiczne
D)pobranie wycinków z szyjki macicy
E)pobranie wycinków z szyjki i materiału z kanału szyjki macicy
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
111
Pytanie 111 na
Pojęcie sterilitas primaria oznacza:
A)niepłodność męską
B)macicę podwójną
C)niemożność zajścia w ciążę
D)niemożność donoszenia ciąży
E)jatrogenne zarośnięcie jamy macicy
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
112
Pytanie 112 na
Wybierz główne czynniki ryzyka rozwoju raka szyjki macicy:
A)zakażenie HPV 16/18, duża liczba partnerów seksualnych, duża liczba porodów
B)zakażenie HPV 16/18, zakażenie CMV, niski status socjoekonomiczny
C)CIN 2 w wywiadzie, stan zapalny pochwy wywołany przez Chlamydia trachomatis, dieta uboga w antyoksydanty
D)palenie papierosów, CIN 1 w wywiadzie, zakażenie EBV
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
113
Pytanie 113 na
Test przesiewowy i/lub diagnostyczny w kierunku cukrzycy ciążowej wykonuje się pomiędzy:
A)10 a 12 tygodniem ciąży
B)14 a 18 tygodniem ciąży
C)18 a 22 tygodniem ciąży
D)24 a 28 tygodniem ciąży
E)32 a 36 tygodniem ciąży
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
114
Pytanie 114 na
Ocena prawidłowego rozwoju wczesnej ciąży (8-10 tydzień) w przypadku pacjentki z krwawieniem z kanału szyjki macicy, przy zamkniętym kanale szyjki macicy, polega na:
A)dokładnym badaniu ginekologicznym co 1-2 dni
B)ultrasonograficznym pomiarze akcji serca płodu (FHR) płodu co 3 dni
C)cyklicznych pomiarach stężenia progesteronu we krwi co 2-3 dni
D)cyklicznych pomiarach stężenia hormonu ß-HCG we krwi co 2-3 dni
E)prawdziwe są odpowiedzi A,D
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
115
Pytanie 115 na
W diagnostyce różnicowej napadów drgawkowych w ciąży przydatne są wszystkie poniższe badania, z wyjątkiem:
A)oceny stężenia glukozy we krwi
B)oceny ciśnienia tętniczego
C)oceny białkomoczu
D)oceny liczby trombocytów
E)wszystkie wymienione badania są przydatne
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
117
Pytanie 117 na
Podstawową metodą leczenia raka pochwy jest:
A)chemioterapia z zastosowaniem fluorouracylu
B)chemioterapia z zastosowaniem cisplatyny
C)radioterapia
D)leczenie operacyjne
E)chemioradioterapia
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
118
Pytanie 118 na
W raku szyjki macicy inwazja podścieliska o głębokości ≤ 3 mm i średnicy powierzchni nacieku do 7 mm to według klasyfikacji FIGO stopień:
A)O
B)IA1
C)IA2
D)IB1
E)IB2
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
119
Pytanie 119 na
Wyznaczając termin porodu wg reguły Naegelego uwzględnia się: 1) ostatni dzień ostatniej miesiączki; 2) pierwszy dzień ostatniej miesiączki; 3) spodziewany dzień zapłodnienia; 4) dzień odczuwania pierwszych ruchów płodu; 5) dzień, w którym nie wystąpiła pierwsza spodziewana miesiączka. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)1,4
C)tylko 3
D)tylko 2
E)1,3,5
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
120
Pytanie 120 na
Do kryteriów bloku prawej odnogi pęczka Hisa zaliczamy:
A)czas QRS>0,12s
B)zespół komorowy zazębiony w kształcie litery M w odprowadzeniach V5 V6
C)zespół komorowy zazębiony w kształcie litery M w odprowadzeniach V1 V2
D)czas QRS<0,12s
E)prawdziwe są odpowiedzi A,C
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
121
Pytanie 121 na
Cukrzycę należy rozpoznać, jeśli: 1) dwukrotnie stwierdzi się glikemię powyżej 11,1 mmol/l (200 mg/dl) w próbkach krwi pobranych o dowolnej porze; 2) dwukrotnie stwierdzi się glikemię powyżej 7 mmol/l (126 mg/dl) w próbkach krwi pobranych na czczo; 3) stwierdzi się glikemię powyżej 11,1 mmol/l (200 mg/dl) w próbce krwi pobranej w 2 godziny po doustnym obciążeniu 75 g glukozy; 4) dwukrotnie stwierdzi się glikemię powyżej 7,8 mmol/l (140 mg/dl) w próbkach krwi pobranych o dowolnej porze; 5) dwukrotnie stwierdzi się glikemię powyżej 6,1 mmol/l (110 mg/dl) w próbkach krwi pobranych na czczo. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)4,5
C)tylko 3
D)3,4
E)1,5
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
122
Pytanie 122 na
Prawidłowe zaopatrzenie chirurgiczne rany polega na wykonaniu następujących czynności, z wyjątkiem:
A)założenia opaski uciskowej powyżej rany
B)przemycia brzegów rany
C)płukania rany i usunięcia z niej skrzepów
D)kontroli dna rany
E)wycięcia martwiczych tkanek
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
123
Pytanie 123 na
U zranionych osób (nawet jeśli czas od otrzymania ostatniej dawki przypominającej szczepionki przeciwtężcowej jest dłuższy niż 1 rok) nie potrzeba w ogóle podejmować profilaktyki tężca, ponieważ dzięki powszechnym szczepieniom laseczka tężca została praktycznie wyeliminowana ze środowiska.
A)oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy
B)oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego
C)pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe
D)pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe
E)oba zdania są fałszywe
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
124
Pytanie 124 na
Przy zabiegu usuwania woskowiny z przewodu słuchowego zewnętrznego:
A)w celu uwidocznienia przewodu należy pociągać za płatek uszny w dół
B)podczas przepłukiwania ucha strumień wody powinien być skierowany ku przodowi i dołowi przewodu
C)najłatwiej usunąć czop woskowinowy przy użyciu pęsety
D)należy odstąpić od przepłukiwania ucha, jeśli pacjent przeszedł zabieg operacyjny ucha środkowego
E)nie należy stosować kropli zawierających tłuszcz przed przystąpieniem do przepłukiwania przewodu
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
125
Pytanie 125 na
Do młodego lekarza bez specjalizacji zgłosił się pacjent ze skierowaniem od swojego pracodawcy w celu uzyskania zaświadczenia o możliwości zatrudnienia:
A)lekarz powinien skierować pacjenta do lekarza uprawnionego do wystawienia takich zaświadczeń
B)lekarz może wystawić zaświadczenie, jeśli na stanowisku pracy pacjenta nie występują czynniki szkodliwe
C)lekarz może wystawić zaświadczenie, jeśli na stanowisku pracy pacjenta nie występują czynniki uciążliwe
D)lekarz może wystawić zaświadczenie, ale ważne nie dłużej niż 1 rok
E)lekarz może wystawić zaświadczenie, o które prosi pacjent
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
126
Pytanie 126 na
U pacjentów z rozpoznaną dną moczanową w leczeniu nadciśnienia tętniczego nie należy stosować:
A)diuretyków tiazydowych
B)inhibitorów konwertazy angiotensyny
C)blokerów kanału wapniowego
D)antagonistów receptora angiotensynowego
E)alfa-blokerów
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
127
Pytanie 127 na
Preferowanymi lekami hipotensyjnymi u pacjentów z rozpoznanym zespołem metabolicznym są: 1) diuretyki tiazydowe; 2) beta-adrenolityki; 3) blokery kanału wapniowego; 4) inhibitory konwertazy angiotensyny; 5) antagoniści receptora angiotensynowego; 6) diuretyki pętlowe. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)2,3,4
C)3,4,5
D)1,2,4,5
E)1,2,5,6
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
128
Pytanie 128 na
Decyzję o rozpoczęciu leczenia farmakologicznego u chorych z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym należy podejmować w oparciu o:
A)wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego
B)ocenę całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego
C)preferencje pacjenta
D)prawdziwe są odpowiedzi A i B
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
129
Pytanie 129 na
Najbardziej skutecznym badaniem przesiewowym w kierunku nowotworu jelita grubego jest
A)badanie kolonoskopowe
B)badanie stolca na obecność krwi utajonej
C)fibrosigmoidoskopia
D)badanie rektoskopowe
E)nie prowadzi się badań przesiewowych w kierunku nowotworu jelita grubego
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
130
Pytanie 130 na
W celu oceny skuteczności leczenia eradykacyjnego Helicobacter pylori należy wykonać:
A)test ureazowy
B)mocznikowy test oddechowy
C)test wodorowy
D)prawdziwe są odpowiedzi A i B
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
131
Pytanie 131 na
O ciężkim odwodnieniu w przypadku biegunki u dziecka wymagającym pilnej hospitalizacji świadczy:
A)łapczywe picie płynów
B)niepokój dziecka
C)brak diurezy
D)nagły krzyk
E)podsychająca błona śluzowa
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
132
Pytanie 132 na
Najczęstszym i najbardziej istotnym klinicznie czynnikiem ryzyka obturacyjnego bezdechu sennego jest:
A)otyłość
B)spożywanie alkoholu przed snem
C)używanie leków nasennych
D)nawyk spania w pozycji na wznak
E)powiększenie migdałków podniebiennych
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
133
Pytanie 133 na
Pacjentce lat 55, u której w badaniu DEXA stwierdza się T-score – 1,5 powinno się zalecić:
A)dietę bogatą w wapń i wit.D3
B)odpowiednią aktywność fizyczną
C)zaprzestanie palenia papierosów
D)bifosfoniany
E)prawdziwe są odpowiedzi A,B,C
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
134
Pytanie 134 na
W leczeniu owrzodzenia żylnego największe znaczenie ma:
A)chirurgiczne oczyszczenie rany
B)kompresoterapia
C)stosowanie maści zasuszających
D)antybiotykoterapia
E)leczenie żylaków podudzi
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
135
Pytanie 135 na
Żywoczerwona, przekrwiona tarcza nerwu wzrokowego o nieostrych granicach, uniesiona powyżej otaczającej siatkówki jest oftalmoskopowym objawem:
A)zaniku nerwu wzrokowego
B)zakrzepu żyły środkowej siatkówki
C)zapalenia wewnątrzgałkowego
D)obrzęku tarczy nerwu wzrokowego
E)retinopatii proliferacyjnej
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
136
Pytanie 136 na
Nieprawdą jest, że działanie adrenaliny powoduje:
A)spadek oporu obwodowego
B)wzrost ciśnienia rozkurczowego w aorcie
C)wzrost siły skurczu mięśnia sercowego
D)poprawę przewodzenia w układzie bodźco-przewodzącym serca
E)zwiększenie amplitudy migotania komór
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
137
Pytanie 137 na
Integralną częścią postępowania w przebiegu plazmocytowego szpiczaka jest:
A)zapobieganie niewydolności nerek
B)przeciwdziałanie osteolizie
C)leczenie hipokalcemii
D)prawdziwe są odpowiedzi A,B
E)prawdziwe są odpowiedzi A,B,C
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
138
Pytanie 138 na
Stosowanie koncentratu ubogoleukocytarnych krwinek czerwonych u chorych z niedokrwistością w przebiegu nowotworów jest przeciwwskazane, ponieważ immunizacja związana z przetoczeniem może powodować progresję nowotworu.
A)oba twierdzenia są prawdziwe, ze związkiem przyczynowym
B)oba twierdzenia są prawdziwe, bez związku przyczynowego
C)pierwsze twierdzenie jest nieprawdziwe, drugie jest prawdziwe
D)pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest nieprawdziwe
E)oba twierdzenia są nieprawdziwe
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
139
Pytanie 139 na
W przypadku zgonu pacjenta na skutek uszkodzenia ciała lub zatrucia jego indywidualna dokumentacja medyczna powinna być przechowywana (archiwizowana) w praktyce lekarza rodzinnego przez okres:
A)10 lat
B)20 lat
C)30 lat
D)40 lat
E)50 lat
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
140
Pytanie 140 na
Do zaburzeń czynności poznawczych należą wszystkie z poniższych, z wyjątkiem zaburzeń:
A)uwagi
B)pamięci
C)spostrzegania
D)myślenia
E)impulsywności
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
141
Pytanie 141 na
Niepamięć (luka pamięciowa), w której dochodzi do utraty możliwości odtwarzania wspomnień z jakiegoś odcinka czasu, to:
A)hipomnezja
B)amnezja
C)niepamięć wsteczna
D)niepamięć następcza
E)hipermnezja
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
142
Pytanie 142 na
Który z wymienionych jest stanem najcięższych zaburzeń ilościowych świadomości?
A)śpiączka
B)senność
C)sopor
D)przymglenie
E)majaczenie
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
143
Pytanie 143 na
Typowy obraz kliniczny manii nie obejmuje:
A)urojeń wielkościowych
B)podwyższenia nastroju
C)omamów (głosów) komentujących
D)podwyższenia napędu psychoruchowego
E)bagatelizowania problemów somatycznych
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
144
Pytanie 144 na
Brak reakcji słownych mimo zachęt i poleceń kierowanych do chorego, to:
A)stupor
B)mutyzm
C)paragnomen
D)afazja
E)autyzm
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
145
Pytanie 145 na
Zjawiska deja vu i deja vecu zaliczamy do:
A)zaburzeń uwagi
B)majaczenia
C)zaburzeń pamięci
D)zaburzeń spostrzegania
E)zaburzeń afektu
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
146
Pytanie 146 na
Obecnie pojęcie „psychozy padaczkowe”:
A)oznacza charakteropatię
B)oznacza zaburzenie świadomości w czasie napadu padaczkowego
C)pacjenci z tym rozpoznaniem wymagają podawania chloropromazyny
D)zawsze uzasadnia uznanie niepełnosprawności
E)ma znaczenie historyczne
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
147
Pytanie 147 na
W przypadku niedoczynności przysadki mózgowej (zespół Glińskiego i Simmondsa) zaburzenia psychiczne najczęściej przypominają objawy:
A)schizofrenii
B)manii
C)bulimii
D)depresji
E)zespołu obsesyjno-kompulsyjnego
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
148
Pytanie 148 na
Grupa substancji naturalnie występujących w konopiach indyjskich, to:
A)metamfetaminy
B)benzodiazepiny
C)efedryny
D)kanabinole
E)psylocybiny
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
149
Pytanie 149 na
Do podstawowych objawów schizofrenii według E. Bleulera (tzw. „4 A”), nie należy/ą:
A)autyzm
B)zaburzenia atencji
C)zaburzenia afektu
D)ambiwalencja
E)zaburzenia asocjacji
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
150
Pytanie 150 na
W schizofrenii, urojenia najczęściej nie mają charakteru:
A)nasyłania myśli
B)oddziaływania
C)nagłaśniania myśli
D)wielkościowych
E)dziwacznych
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
151
Pytanie 151 na
Wśród zaburzeń reaktywnych, do tzw. zespołów sytuacyjnych zaliczamy
A)ostrą reakcję na stres
B)zaburzenia przystosowawcze
C)zespół Gansera
D)depresją reaktywną
E)mutyzm wybiórczy
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
152
Pytanie 152 na
Somnambulizm zaliczamy do:
A)bezsenności pierwotnych
B)parasomni
C)zaburzeń snu wynikających ze schorzeń somatycznych
D)zaburzeń snu charakteryzujących depresję
E)nie zaliczamy do zaburzeń w ogóle (jest fizjologicznym zjawiskiem)
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
153
Pytanie 153 na
Do prawdopodobnych czynników ryzyka wystąpienia choroby Alzheimera, nie należą:
A)urazy głowy
B)depresja w wywiadzie
C)infekcje wirusowe
D)zaawansowany wiek matki
E)młody wiek matki
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
154
Pytanie 154 na
Stan przytomności pacjenta po urazie wielomiejscowym, który w odpowiedzi na bodziec bólowy nie otwiera oczu i nie wykazuje reakcji słownej oraz ruchowej, należy ocenić w skali Glasgow (GCS) na:
A)3 punkty
B)5 punktów
C)6 punktów
D)7 punktów
E)15 punktów
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
155
Pytanie 155 na
Płukanie żołądka jest bezwzględnie przeciwwskazane w przypadku zatrucia:
A)lekami przeciwpadaczkowymi
B)substancjami żrącymi, szczególnie, jeśli od zatrucia minęło więcej niż 30 minut
C)lekami β-adrenolitycznymi
D)trówjcyklicznymi lekami antydepresyjnymi
E)paracetamolem
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
156
Pytanie 156 na
Do leków stosowanych w analgezji przewodowej zaliczamy: 1) lidokainę; 2) bupiwakainę; 3) midazolam; 4) ropiwakainę; 5) propofol; 6) sufentanyl. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)2,5,6
C)5,6
D)1,2,4
E)2,4,6
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
157
Pytanie 157 na
Pulsoksymetr może podawać fałszywe wartości w:
A)zatruciu alkoholem etylowym
B)zatruciu tlenkiem węgla
C)w anemii sierpowatej
D)w znacznie podwyższonej temperaturze ciała
E)w policytemii (czerwienicy)
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
158
Pytanie 158 na
W czasie resuscytacji uciśnięcia klatki piersiowej u dorosłych powinny być wykonywane z częstością:
A)40/min
B)60/min
C)100/min
D)120/min
E)zależnie od wieku pacjenta
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
159
Pytanie 159 na
W podstawowych zabiegach resuscytacyjnych (BLS) bardzo ważne jest wezwanie pomocy. Co oznacza „szybkie wezwanie” w BLS i kiedy jest zalecane?
A)wezwanie pomocy po rozpoznaniu zatrzymania serca, przed rozpoczęciem BLS u dorosłych
B)wezwanie pomocy po rozpoznaniu zatrzymania serca i wykonywania BLS przez 1 min. u dorosłych
C)wezwanie pomocy przed upewnieniem się, że pacjent ma zatrzymanie serca
D)wezwanie pomocy w przypadku pacjenta nieprzytomnego
E)wezwanie pomocy po upewnieniu się, że pacjent jest bezpieczny
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
160
Pytanie 160 na
Przy uszkodzeniu odcinka szyjnego kręgosłupa, bezprzyrządowe utrzymywanie udrożnienia dróg oddechowych powinno być osiągnięte przez:
A)tylko uniesienie podbródka (żuchwy)
B)tylko odchylenie głowy
C)tylko uciśnięcia klatki piersiowej
D)odchylenie i wysunięcie podbródka z uniknięciem bocznych ruchów głowy
E)tylko specjalista umie udrożnić drogi oddechowe w tej sytuacji
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
161
Pytanie 161 na
W przypadku krwawienia z ust pacjenta zalecanym postępowaniem bezprzyrządowym mającym na celu udrożnienie dróg oddechowych jest
A)ratownik powinien używać maski twarzowej jednorazowego użytku (ochraniacza twarzowego) do oddychania metodą usta-usta
B)zawodowy ratownik musi być przygotowany do oddychania usta-usta w każdym przypadku
C)nie zaleca się oddychania, ponieważ krew może zostać zaaspirowana do płuc pacjenta
D)krwawienie musi być zatrzymane przez ucisk na usta i następnie oddychanie usta-usta może być przeprowadzone
E)w tej sytuacji zaleca się tracheostomię ratunkową
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
162
Pytanie 162 na
Podczas resuscytacji kobiety ciężarnej, właściwą pozycją jest:
A)leżenie płasko w pozycji na wznak
B)leżenie na prawym boku
C)leżenie na lewym boku
D)pozycja nie ma wpływu na skuteczność resuscytacji
E)leżenie z uniesieniem nóg
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
163
Pytanie 163 na
Które z poniższych działań pozwala dostarczyć maksimum energii prądu podczas defibrylacji?
A)umieszczenie alkoholu między łyżkami elektrody a skórą
B)zmniejszenie ciśnienia przez zmniejszenie ucisku elektrod defibrylatora
C)zastosowanie pasty przewodzącej na łyżki elektrody
D)zmniejszenie energii wyładowania po drugim wyładowaniu
E)zwiększenie energii wyładowania po 1 wyładowaniu
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
164
Pytanie 164 na
Podjęto próbę intubacji dotchawiczej u pacjenta z zatrzymaniem oddychania. Podczas wentylacji za pomocą worka samorozprężalnego i maski twarzowej (Bag-Valve-Mask – BVM) słychać bulgotanie w nadbrzuszu, nie słychać szmerów oddechowych, saturacja tlenem (pulsoksymetria) jest bardzo mała. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tej sytuacji?
A)intubacja przełyku
B)intubacja lewego głównego oskrzela
C)intubacja prawego głównego oskrzela
D)obustronna odma prężna
E)skurcz oskrzeli
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
165
Pytanie 165 na
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących dożylnego podawania leków podczas próby resuscytacji jest prawdziwe?
A)podaj epinephrynę dosercowo, jeżeli drogi dożylnej nie uzyskano w ciągu 3 min.
B)podaj leki przez żyły obwodowe z bolusem płynów
C)nie podajemy leków przez żyły centralne z bolusem płynów
D)podaj sól fizjologiczną z natrium bicarbonium (100 mEq/l) w trakcie RKO
E)epinefryna może być podawana tylko dożylnie
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
166
Pytanie 166 na
Który z poniższych zestawów leku i dawki jest rekomendowany jako rozpoczynający leczenie u pacjenta z asystolią?
A)epinephryna 3 mg i.v
B)atropina 3 mg i.v.
C)epinephryna 1 mg i.v.
D)atropina 0,5 mg i.v.
E)atropina 1 mg i.v.
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
167
Pytanie 167 na
Pacjent z czynnością serca 40/min. skarży się na ból w klatce piersiowej i jest splątany. Po podaniu tlenu, jaki jest pierwszy lek, który powinieneś podać temu pacjentowi, gdy rozrusznik przezskórny jest niedostępny?
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
168
Pytanie 168 na
Które z poniższych leków używane są we wczesnym postępowaniu w ostrym niedokrwieniu mięśnia sercowego?
A)bolus lidokainy, a następnie ciągły wlew lidokainy
B)aspiryna do żucia, nitrogliceryna podjęzykowo, morfina dożylnie
C)bolus amiodaronu, a następnie inhibitor ACE doustnie
D)bloker kanału wapniowego + furosemid dożylnie
E)lek fibrynolityczny + bolus heparyny dożylnie
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
169
Pytanie 169 na
Który z poniższych rytmów serca jest właściwym wskazaniem do przezskórnej stymulacji serca?
A)bezobjawowa bradykardia zatokowa
B)prawidłowy rytm zatokowy u pacjenta z niskim ciśnieniem i we wstrząsie
C)blok całkowity z obrzękiem płuc
D)asystolia a następnie 6 lub więcej defibrylacji
E)czynność elektryczna bez tętna (PEA)
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
170
Pytanie 170 na
W zatruciu paracetamolem powinieneś użyć:
A)naloxon
B)N-acetylocysteinę
C)flumazenil
D)karbamazepinę
E)żaden z wymienionych
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
171
Pytanie 171 na
Wskaż twierdzenie prawdziwe dla ostrego zespołu wieńcowego:
A)w ekg zawsze jest obecne uniesienie odcinka ST
B)nie ma ryzyka migotania komór
C)aspiryna jest pierwszym lekiem
D)leki przeciwpłytkowe nie są używane w postępowaniu przedszpitalnym
E)niecelowe jest użycie nitrogliceryny lub niektórych opioidów
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
172
Pytanie 172 na
Ofiara wypadku samochodowego, oznaczona kodem czerwonym w trakcie segregacji, może mieć z niżej wymienionych:
A)złamanie szyjki kości udowej
B)krwawienie tętnicze
C)uraz czaszkowo-mózgowy z utratą przytomności
D)upośledzenie czucia w kończynie dolnej
E)ofiara nie żyje
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
173
Pytanie 173 na
Tajemnicą zawodową objęte jest:
A)wszystko, co lekarz stwierdzi w badaniu i co dotyczy leczenia oraz rokowania
B)wszystko, o czym lekarz dowie się w związku z wykonywaniem zawodu, a co dotyczy pacjenta lub jego otoczenia
C)wszystko, co pacjent zastrzeże jako poufne
D)wszystko, co mogłoby niekorzystnie odbić się na losach pacjenta w przypadku ujawnienia
E)wszystko, o czym lekarz dowie się w związku z wykonywaniem zawodu, a co dotyczy choroby pacjenta i działań podjętych przez lekarza
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
174
Pytanie 174 na
Lekarz zatrudniony dodatkowo w jednostce wojskowej przygotowuje pracę doktorską na temat fizjologii wysiłku, w tym celu zamierza przeprowadzić badania na grupie żołnierzy służby zasadniczej. Aby to było możliwe, musi:
A)uzyskać zgodę żołnierzy
B)uzyskać zgodę żołnierzy i dowódcy jednostki
C)uzyskać zgodę komisji bioetycznej i dowódcy jednostki
D)uzyskać zgodę komisji bioetycznej i żołnierzy
E)nie jest możliwe takie badanie
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
175
Pytanie 175 na
Lekarz dentysta po zmianie miejsca zamieszkania uruchomił gabinet w mieście, w którym dotychczas nie był znany. W związku z tym zamówił ulotki z informacją o pracy gabinetu, które zostały rozniesione do skrzynek pocztowych mieszkańców. Osobom, które zgłoszą się do gabinetu na podstawie tej ulotki zagwarantował 10% rabat przy wykonywanych zabiegach, a wszystkim bezpłatny przegląd jamy ustnej. Czy takie postępowanie lekarza było właściwe?
A)tego rodzaju postępowanie nosi charakter reklamy, a ta w odniesieniu do praktyki lekarskiej nie jest dozwolona
B)błędem lekarza było, że zamieścił tam także informacje o cenach, pozostałe informacje były pożyteczne dla pacjentów
C)lekarz, który rozpoczyna pracę w nowej miejscowości ma prawo do korzystania z tego sposobu informowania o praktyce
D)prywatna praktyka lekarska podlega prawom wolnego rynku, dlatego mogą być stosowane i takie metody pozyskiwania pacjentów
E)treść takiej ulotki powinna być uzgodniona z miejscową Izbą Lekarską i od jej akceptacji winno zależeć wykorzystanie jej w praktyce
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
176
Pytanie 176 na
Pacjent trafił na oddział chirurgiczny szpitala, w którym lekarska obsada oddziału składała się z równorzędnych specjalistów. Pacjent nie chciał, aby operował go lekarz wyznaczony przez ordynatora, a sam ordynator, który tego dnia nie był przewidziany do udziału w operacjach. Pacjent proponował, żeby potraktować go jak prywatnego pacjenta i chciał za operowanie ordynatorowi zapłacić. Jakie powinno być prawidłowe postępowanie?
A)ordynator powinien podtrzymać swoją decyzję co do wyznaczonego operatora
B)ponieważ nie był przewidziany do operacji, a pacjent życzył sobie akurat jego udziału – miał prawo to dodatkowe honorarium przyjąć
C)gdyby zgodził się na zmianę operatora, byłoby to postępowanie niekoleżeńskie i nieuzasadnione wobec równych kwalifikacji
D)jeśli pacjent obdarzał go szczególnym zaufaniem i było to możliwe z punktu widzenia organizacji pracy, winien się do tej prośby przychylić, a honorarium przeznaczyć do podziału miedzy zespół operujący
E)jeśli pacjent obdarzał go szczególnym zaufaniem i było to możliwe z punktu widzenia organizacji pracy, może się do tej prośby przychylić, ale nie powinno to być połączone z dodatkowymi opłatami
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
177
Pytanie 177 na
Lekarz pracujący w klubie sportowym został przez zawodnika uprawniającego kulturystkę poproszony o przepisanie mu anabolików, które do tej pory kupował u pokątnych handlarzy. Jakie powinno być stanowisko lekarza?
A)powinien poinformować zawodnika o niebezpieczeństwach związanych ze stosowaniem anabolików i odmówić ich przepisania
B)powinien porozumieć się z trenerem i wspólnie podjąć decyzję
C)powinien poinformować zawodnika o niebezpieczeństwach związanych ze stosowaniem anabolików, ale jeśli będzie trwał przy swojej prośbie, to ją spełnić
D)powinien odesłać zawodnika do tych osób, u których dotychczas się zaopatrywał
E)powinien poinformować o fakcie Komisję Dyscyplinarną
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
178
Pytanie 178 na
Czy polski Kodeks Etyki Lekarskiej zawiera zapis dotyczący tzw. zgody domniemanej w transplantologii?
A)zapis dotyczy zgody relatywnej
B)tak
C)nie
D)zapis dotyczy zgody rodziny
E)zaleca zgodę świadomą
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
179
Pytanie 179 na
Czy polski Kodeks Etyki Lekarskiej zawiera zapisy dotyczące eksperymentów biomedycznych?
A)nie zwiera
B)powołuje się na rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia
C)zawiera
D)tylko dotyczące badań na embrionach
E)to nie jest problem etyczny
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
180
Pytanie 180 na
Kto, zgodnie z polskim Kodeksem Etyki Lekarskiej, może nadzorować eksperyment medyczny z udziałem człowieka?
A)farmakolog
B)lekarz
C)farmaceuta
D)prawnik
E)administrator medyczny
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
181
Pytanie 181 na
Czy polski Kodeks Etyki Lekarskiej zezwala na odstąpienie od reanimacji w stanach terminalnych?
A)tak, ale za zgodą prawnika
B)tak
C)nie
D)tak, ale wyłącznie w chorobach nowotworowych
E)nie ma w Kodeksie stosownego zapisu
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
182
Pytanie 182 na
W jakich sytuacjach polski Kodeks Etyki Lekarskiej dopuszcza eksperymenty medyczne na ludziach niezdolnych do wyrażenia świadomej zgody? 1) jeżeli nie ma możliwości przeprowadzenia badań o porównywalnej skuteczności z udziałem osób zdolnych do wyrażenia zgody; 2) wyłącznie na żołnierzach zasadniczej służby wojskowej; 3) tylko w stanach terminalnych; 4) tylko na więźniach. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3
B)tylko 2
C)3,4
D)tylko 4
E)tylko 1
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
C)całkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym
D)niepełnosprawności dzieci
E)niezdolności do pracy
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
184
Pytanie 184 na
Badania wstępne, okresowe, kontrolne są przeprowadzane przez:
A)lekarzy orzeczników ZUS
B)lekarzy rzeczoznawców KRUS
C)lekarzy uprawnionych do badań profilaktycznych
D)komisje lekarskie ZUS
E)powiatowe Zespoły orzekania o stopniu niepełnosprawności
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
185
Pytanie 185 na
Zgodnie z Ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa w zaświadczeniu lekarskim o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby lub pobytu w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej informacje o okolicznościach mających wpływ na prawo do zasiłku chorobowego lub jego wysokość podaje się z zastosowaniem kodów literowych: - niezdolność do pracy spowodowaną gruźlicą oznacza się:
A)kodem A
B)kodem B
C)kodem C
D)kodem D
E)kodem E
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
186
Pytanie 186 na
Decyzję stwierdzającą chorobę zawodową po przeprowadzeniu postępowania wyjaśniającego wydaje:
A)lekarz medycyny pracy
B)Instytut Medycyny Pracy
C)Centralny Instytut Ochrony Pracy
D)organ Państwowej Inspekcji Sanitarnej
E)Zakład Ubezpieczeń Społecznych
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
187
Pytanie 187 na
W rozumieniu Ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych osoba ubezpieczona, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy jest:
A)inwalidą III grupy
B)długotrwale niezdolna do pracy w gospodarstwie rolnym
C)częściowo niezdolna do pracy
D)całkowicie niezdolna do pracy
E)niepełnosprawna w stopniu lekkim
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
188
Pytanie 188 na
Zgodnie z Ustawą o systemie ubezpieczeń społecznych renty z tytułu niezdolności do pracy są wypłacane z:
A)Funduszu Rentowego
B)Funduszu Emerytalnego
C)Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
D)Funduszu Chorobowego
E)budżetu państwa
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
189
Pytanie 189 na
Zgodnie z Ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa w zaświadczeniu lekarskim o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby numer statystyczny choroby, ustalony według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych wpisuje się na:
A)oryginale zaświadczenia
B)pierwszej kopii zaświadczenia
C)drugiej kopii zaświadczenia
D)prawdziwe są odpowiedzi A,C
E)prawdziwe są odpowiedzi A,B
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
190
Pytanie 190 na
Negatywne mierniki zdrowia to: 1) zapadalność; 2) przeciętne dalsze trwanie życia; 3) chorobowość; 4) umieralność niemowląt; 5) współczynnik płodności. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3,4
B)1,2,3
C)1,3,5
D)2,4,5
E)1,2,5
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
191
Pytanie 191 na
Pierwsza Ustawa o zdrowiu publicznym została wprowadzona w:
A)Anglii
B)Francji
C)Niemczech
D)USA
E)Polsce
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
192
Pytanie 192 na
Który z wymienionych obszarów, według koncepcji „pól zdrowia” Marca Lalonde’a, uznaje się za najważniejszą determinantę zdrowia?
A)czynniki genetyczne
B)środowisko fizyczne
C)styl życia
D)środowisko społeczne
E)opiekę medyczną
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
193
Pytanie 193 na
Opieka zdrowotna, jej struktura, organizacja, dostępność i jakość świadczeń medycznych ma wpływ na zdrowie w zakresie:
A)do 5%
B)10-15%
C)20-30%
D)55,00%
E)60,00%
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
194
Pytanie 194 na
Edukacja zdrowotna jako ważny element promocji zdrowia: 1) stanowi istotny element polityki zdrowotnej państwa; 2) dotyczy wyłącznie populacji młodzieży; 3) umożliwia ludziom nabywanie kompetencji do ochrony, utrzymania i doskonalenia zdrowia; 4) ma wpływ na zmianę postaw i zachowań społeczeństwa; 5) jej adresatami są głównie pracownicy służby zdrowia. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3,4
B)1,2
C)3,5
D)1,5
E)1,3,5
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
195
Pytanie 195 na
Programowym dokumentem promocji zdrowia jest:
A)Karta Ottawska
B)Narodowy Program Zdrowia
C)Deklaracja Światowej Organizacji Zdrowia
D)Konstytucja RP
E)Ustawa o Zakładach Opieki Zdrowotnej
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
196
Pytanie 196 na
Zadania władz publicznych w zakresie zapewnienia równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej obejmują:
A)tworzenie warunków funkcjonowania systemu ochrony zdrowia
B)analizę i ocenę potrzeb zdrowotnych
C)promocję zdrowia
D)profilaktykę
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
197
197
Pytanie 197 na
Profilaktyka pierwszej fazy obejmuje:
A)działania nastawione na umacnianie zdrowia
B)działania ukierunkowane na wczesne wykrywanie chorób i ich przyczyn
C)działania wobec choroby, która się rozwinęła
D)wyłącznie działania lecznicze
E)wczesną rehabilitację
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
