WskazaniaUzupełnianie płynów i elektrolitów w alkalozie hipochloremicznej. Niedobór chlorków. Krótkoterminowe uzupełnianie objętości śródnaczyniowej. Odwodnienie hipotoniczne lub izotoniczne. Roztwór do rozpuszczania stężonych elektrolitów i leków nie wykazujących niezgodności farmaceutycznych. Zewnętrznie do przepłukiwania ran oraz nawilżania opatrunków i tamponów na ranach.DawkowanieDorośli. Dawkę ustala się indywidualnie w zależności od zapotrzebowania na wodę i elektrolity. Maks. dawka dobowa: 40 ml/kg mc., co odpowiada 6 mmol sodu/kg mc. Szybkość inf. Szybkość inf. uzależniona jest od stanu zdrowia pacjenta. Pacjenci w podeszłym wieku. Zwykle stosuje się taki sam schemat dawkowania jak dla pacjentów dorosłych. Należy jednak zachować ostrożność podając ten produkt leczniczy pacjentom z chorobami takimi jak niewydolność serca lub nerek, często występującymi u osób w podeszłym wieku. Dzieci. Dawkę ustala się indywidualnie w zależności od zapotrzebowania na wodę i elektrolity, a także od wieku, mc. i stanu klinicznego pacjenta. W sytuacji ciężkiego odwodnienia, w 1-szej godz. leczenia zaleca się podawanie bolusa 20 ml/kg mc. W przypadku podawania tego leku należy wziąć pod uwagę całkowitą dobową ilość przyjmowanych płynów. Rozpuszczalnik. W przypadku stosowania roztw, jako rozpuszczalnika, dawkowanie i szybkość inf. należy przede wszystkim dostosować do schematu dawkowania dodawanego produktu leczniczego. Płukanie ran. Ilość roztw. stosowanego do płukania ran lub nawilżania uzależniona jest od rzeczywistego zapotrzebowania.UwagiInf. dożylna lub płukanie i nawilżanie. W przypadku inf. pod ciśnieniem, która może okazać się niezbędna w nagłych przypadkach, konieczne jest całkowite usunięcie powietrza z pojemnika oraz zestawu do inf. przed rozpoczęciem podawania roztw.PrzeciwwskazaniaRoztworu do infuzji dożylnych 0,9% nie należy podawać pacjentom w stanie przewodnienia.Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożnościNależy zachować ostrożność podając roztwór do infuzji dożylnych 0,9% w przypadkach: hipokaliemii; hipernatriemii; hiperchloremii; zaburzeń, w których wskazane jest ograniczenie ilości przyjmowanego sodu, takich jak niewydolność serca, uogólnione obrzęki, obrzęk płuc, nadciśnienie, rzucawka lub ciężka niewydolność nerek. Należy unikać infuzji o dużej szybkości w przypadku odwodnienia hipertonicznego, ze względu na możliwy wzrost osmolarności osocza oraz stężenia sodu w osoczu. Monitorowanie parametrów klinicznych powinno obejmować stężenie elektrolitów w surowicy oraz ogólną ocenę równowagi płynowej i kwasowo-zasadowej. W przypadku infuzji pod ciśnieniem, która może okazać się niezbędna w nagłych wypadkach konieczne jest całkowite usunięcie powietrza z pojemnika oraz zestawu do infuzji przed rozpoczęciem podawania roztworu. Stosowanie tego leku nie wiąże się z możliwością nadużywania lub uzależnienia.InterakcjeNie stwierdzono.Ciąża i laktacjaDostępne są ograniczone dane dotyczące stosowania 0,9% roztworu chlorku sodu u kobiet w ciąży. Dane te nie potwierdzają pośredniego ani bezpośredniego szkodliwego wpływu 0,9% roztworu chlorku sodu na reprodukcję. W związku z tym, że stężenia sodu i chloru są zbliżone do naturalnie występujących w organizmie człowieka, nie należy spodziewać się szkodliwego działania, pod warunkiem, że lek jest stosowany zgodnie ze wskazaniami.Działania niepożądanePodanie dużych ilości może prowadzić do hipernatremii i hiperchloremii.PrzedawkowaniePrzedawkowanie może prowadzić do hipernatriemii, hiperchloremii, przewodnienia, hiperosmolarności surowicy i kwasicy metabolicznej. Natychmiastowe zaprzestanie infuzji, podanie diuretyków z ciągłym monitorowaniem poziomu elektrolitów w surowicy, skorygowanie zaburzeń równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej.DziałanieSód jest głównym kationem w przestrzeni zewnątrzkomórkowej i wraz z różnymi anionami reguluje jej objętość. Sód i potas odgrywają główną rolę w procesach bioelektrycznych zachodzących w organizmie. Występuje ścisły związek pomiędzy stężeniem sodu a równowagą płynową w organizmie. Każde odchylenie stężenia sodu w osoczu od poziomu fizjologicznego ma natychmiastowy wpływ na równowagę płynową organizmu. Wzrost stężenia sodu w organizmie oznacza również spadek ilości wody niezwiązanej niezależnie od osmolalności surowicy. Łączna zawartość sodu w organizmie wynosi w przybliżeniu 80 mmol/kg, z czego około 97% ma charakter zewnątrzkomórkowy, a około 3% wewnątrzkomórkowy. Dobowy obrót metaboliczny wynosi w przybliżeniu 100-180 mmol (co odpowiada 1,5 - 2,5 mmol/ kg mc). Nerki są głównym regulatorem równowagi wody i sodu. Wraz z hormonalnymi mechanizmami kontrolnymi (układ renina-angiotensyna-aldosteron, hormon antydiuretyczny) oraz hipotetycznym hormonem natriuretycznym, są one głównie odpowiedzialne za utrzymywanie objętości przestrzeni zewnątrzkomórkowej na stałym poziomie oraz za regulowanie składu obecnych w niej płynów.Skład1 ml roztworu zawiera: 9 mg chlorek sodu. Stężenia elektrolitów: 154 mmol/l sód, 154 mmol/l chlorek.
Alkohol
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria A
Ciąża - trymestr 2 - Kategoria A
Ciąża - trymestr 3 - Kategoria A
Wykaz B
Pielęgniarki i położne
Komentarze
[ z 0]