Po szczegółowej analizie Wielkopolskiego Urzędu Wojewódzkiego i Narodowego Funduszu Zdrowia od sierpnia w Wielkopolsce pojawi się kolejnych 16 łóżek udarowych.

NIK wskazała problemy

Podobne wnioski przedstawiła również Najwyższa Izba Kontroli w 2015 roku, wskazując że: Szpitale z oddziałami udarowymi były właściwie przygotowane do leczenia pacjentów z objawami udaru. Umożliwiły osobom hospitalizowanym jednoznaczną i zdecydowanie szybszą - w stosunku do szpitali leczących chorych z udarami w oddziałach neurologicznych lub wewnętrznych - diagnozę, dostęp do specjalistycznego leczenia i opieki wyspecjalizowanego zespołu udarowego, a także do wczesnej rehabilitacji w oddziale (…). Pomimo tego 1/3 świadczeń z zakresu leczenia pacjentów z udarem udzielona została w szpitalach nieposiadających w swoich strukturach oddziałów udarowych. Pacjenci byli leczeni w oddziałach neurologicznych i wewnętrznych, które nie są zobowiązane do spełnienia restrykcyjnych norm, jakie przepisy nakładają na oddziały udarowe (personel, organizacja udzielania świadczeń, wyposażenie), a przez to nie zapewniają chorym najwyższego poziomu bezpieczeństwa - czytamy w raporcie.

Jako niewystarczające NIK oceniła objęcie opieką w oddziałach rehabilitacji neurologicznej jedynie 29% pacjentów oddziałów udarowych. Jak podkreślał raport NIK: Chorzy w oddziałach udarowych oraz neurologicznych objęci byli stałą opieką lekarzy neurologów. W oddziałach wewnętrznych tylko połowa pacjentów była objęta takimi konsultacjami. Pacjenci oddziałów wewnętrznych w znikomym stopniu korzystali z rehabilitacji neurologicznej - średnio 3,7%. Rehabilitacji neurologicznej poddano 26,0% pacjentów oddziałów neurologicznych i 26,3% pacjentów oddziałów udarowych. Pacjenci z udarem trafiający na leczenie do oddziałów chorób wewnętrznych, byli de facto pozbawieni opieki tych specjalistów, których obowiązek zatrudnienia mają oddziały udarowe (lekarz neurolog, logopeda, psycholog, fizjoterapeuta, pielęgniarka neurologiczna).

Nowe łóżka w Puszczykowie

W Wielkopolsce liczba łóżek neurologicznych jest wystarczająca, jednak czas pobytu i ich dalsze leczenie wymagają pracy przez szpitale oraz stałego nadzoru i analiz.

- Dedykowane chorym z udarem mózgu oddziały udarowe istnieją zawsze przy oddziałach neurologicznych. W Wielkopolsce mamy jeszcze dziś dwa szpitale, w których przy oddziałach neurologicznych oddziałów udarowych nie było. W trosce o tę grupę chorych z wielkopolskim oddziałem NFZ podjęliśmy decyzję o utworzeniu dodatkowych łóżek udarowych - tłumaczy wojewoda wielkopolski Zbigniew Hoffmann. Jednym ze szpitali posiadającym oddział neurologiczny, ale bez oddziału udarowego jest szpital w Puszczykowie. - W efekcie stałej analizy przez Wielkopolski Urząd Wojewódzki liczby miejsc, do których mogą trafić pacjenci, oraz analizy czasu pobytu, charakteru medycznego oraz dalszego leczenia pacjentów po wyjściu z oddziałów dokonanej przez NFZ, już od sierpnia tego roku powstanie 16 łóżek udarowych w ramach istniejącego oddziału neurologicznego w Szpitalu w Puszczykowie im. prof. S. T. Dąbrowskiego - dodaje wojewoda.

Szpital złożył stosowny wniosek, spełnił wymagania personalne i sprzętowe. Co istotne, szpital ten prowadzi również oddział neurochirurgiczny, co daje możliwość kompleksowego leczenia pacjentów. - W praktyce oznacza to, że pogotowie ratunkowe będzie mogło zawieźć także tam pacjenta z podejrzeniem lub stwierdzeniem udaru mózgu - tłumaczy Agnieszka Pachciarz, dyrektor wielkopolskiego oddziału NFZ. Jak dodaje, fundusz przeznaczy na ten cel do końca roku prawie 1 mln zł.

Kolejne wyzwania

Kolejnym wyzwaniem jest zadbanie o miejsca dalszego leczenia pacjentów, którzy kwalifikują się na rehabilitację neurologiczną lub do zakładu opiekuńczo leczniczego. - Wojewoda wielkopolski oraz oddział NFZ uznają oba te zakresy świadczeń za wspólne priorytety - deklaruje Agnieszka Pachciarz. Już w 2017 roku w stosunku do 2016 oddział Funduszu zwiększył finansowanie rehabilitacji z 24,3 mln zł na 27,6 mln zł. - W 2018 roku także zwiększamy wydatki dla pacjentów. Wzrost finansowania NFZ uzależnia od wyników analizy liczby pacjentów przyjmowanych w krótkim czasie po udarze mózgu. Z kolei z zakresie leczenia neurologicznego w 2018 roku zwiększono finansowanie o ponad 4,5 miliona. Łącznie na świadczenia neurologiczne NFZ przeznaczył w tym roku w Wielkopolsce ponad 65 800 000 zł. - dodaje dyrektor wielkopolskiego NFZ.


Źródło: Wielkopolski Urząd Wojewódzki w Poznaniu